疾病介紹 | 疾病管制署傳染病

2021年5月18日—感染初期症狀類似感冒，會有頭痛、發燒、全身疲勞、寒顫、噁心、嘔吐、頭部僵硬、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等症狀。在被蜱叮咬後3～30日（ ...

致病原 萊姆病致病原為伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi），為微嗜氧性之革蘭氏陰性菌，可分為多種基因型別，在美國以B. burgdorferi sensu stricto為主要的致病原，歐洲及亞洲地區則以B. garinii與B. afzelii為主。

流行病學

一、世界流行概況： 1975年，美國康乃狄克州萊姆鎮及鄰近小鎮上有許多人發生原因不明的關節炎症狀，經由研究人員的調查，推測為一種昆蟲叮咬所導致的傳染病，當時稱為萊姆關節炎（lyme arthritis）。直至1982年研究人員由蜱（Ixodes dammini）的中腸分離出萊姆病的致病原，並命名為伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）。 萊姆病主要分佈於全球溫帶區域，如美國（尤其是東北部）、歐洲、前蘇聯、英國、加拿大、南美洲，以及鄰近的日本、韓國及中國大陸等國家。

二、臺灣流行概況： 萊姆病為第四類法定傳染病，自2003年有通報資料以來，尚未發現本土病例，皆為境外移入個案。

傳染窩 硬蜱的生活史分為：卵、幼蜱、若蜱至成蜱四個階段，除卵期外，每一階段皆需吸血才能維持生存與發育，且不同階段因其尋找宿主方式的差異，而有不同的動物宿主。幼蜱主要寄生於野生囓齒動物，較少有機會與人類接觸；若蜱與成蜱則以較大型的哺乳動物，如：鹿、牛，為主要吸血對象。硬蜱生活史中除卵期之外的每一階段，都可能於吸血的同時而感染伯氏疏螺旋體，並可經由跨蟲期傳播（transstadial transmission）傳遞至下一齡之若蜱或成蜱，再傳給新宿主造成感染，很少經卵傳播。

傳染方式 萊姆病的病媒為硬蜱（tick），屬於節肢動物門、蛛形綱、蜱蟎亞綱、寄蟎目、後氣門亞目的蜱總科，人類是因於野外活動時，或因飼養寵物，伺機性地遭病媒蜱叮咬而致病，尤以個體約1～1.5公釐小的若蜱，當其吸附於人體後，並無特殊感覺，且不易發現，所以被認為可能是傳播萊姆病的主要媒介。

可傳染期 人為萊姆病的偶然宿主，不...