B肝病毒數破一億七千萬貪杯40歲男罹肝癌 | 疾病管制署傳染病

2020年3月17日—經檢測，張先生血液中B型肝炎病毒量數值竟然爆表，高達一億七千萬以上(>​170000000IU/ml)，血脂肪血糖也略高，腹部超音波顯示肝脾腫大， ...

記者李鴻典／台北報導

從事車床工的40歲張先生，罹患B肝與重度脂肪肝卻沒有定期追蹤，加上長年飲酒未節制，酒過三巡後感到腹脹難耐，隔天緊急就醫安排超音波檢查，發現肝臟有一顆腫瘤，並確診為肝癌，所幸採取「肝臟兩處切除手術」後，術後一年半肝癌並無復發，再配合每天運動，脂肪肝也降為輕度，讓他對人生重燃自信。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示，張先生身高約168公分，體重達102公斤，患有重度脂肪肝，平時挺著圓滾滾的大肚子，孩子們最喜歡枕在肚皮上聽故事，不料，溫馨畫面的背後卻是罹癌噩耗，當因腹痛檢查出肝癌時，對張先生來說猶如晴天霹靂，但他立刻打起精神，只希望積極治療後，能陪伴孩子走更長的路。

▲亞大醫院一般外科主治醫師王銘嶼指出腫瘤位置。（圖／亞大醫院提供）

經檢測，張先生血液中B型肝炎病毒量數值竟然爆表，高達一億七千萬以上(>170000000 IU/ml)，血脂肪血糖也略高，腹部超音波顯示肝脾腫大，並有重度脂肪肝及肝實質化病變（纖維化），在病毒、酒精、代謝症候群催化下，產生肝纖維化及肝癌，因此，首要之急是申請強效抗病毒藥物，穩定肝功能後再接受癌症治療。

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師王銘嶼表示，因張先生的肝硬化程度嚴重，手術風險過高，於是先採取栓塞化學治療，透過切斷腫瘤的氧氣和營養供應，同時化療藥物殺死肝癌細胞，並透過部份肝切除手術，切除肝臟第四葉和第七葉，其中第四葉因有左右供應血管，且上方有大型肝靜脈，增加手術困難度，加上患者的肝功能不佳，故執行「肝臟兩處切除手術」時，盡可能保留其肝功能，術後兩週患者順利出院。

▲紅色箭頭為肝臟腫瘤。（圖／亞大醫院提供）

手術後張先生每天加入重訓，搭配清淡飲食，順利在一年半瘦下20公斤，門診追蹤結果，除了肝癌沒有復發外，也從重度脂肪肝轉為輕度脂肪肝，並從此戒除酒精，也定期回診追蹤B型肝炎，「好不容易命撿回來，一定要好好珍惜！」

張家熙提醒民眾，肝癌很容易復發，即便治癒後，仍須定期追蹤，建議有慢性肝炎或肝硬化的患者，一定要定期抽血，及每半年做腹部超音波檢查，才能早期發現、早期治療。