疾病介紹 | 疾病管制署傳染病

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致病原

破傷風桿菌（Clostridium tetani）。

傳染窩

病菌正常存在於動物（包括人類）之腸道，因此受動物或人類糞便污染之土壤或媒介物為傳染窩。

傳染方式

破傷風桿菌芽胞（spore）進入人體之方式，通常是經由受土壤、塵土或動物及人類糞便污染之穿刺傷口而入。另外，也有可能透過撕裂傷、燒傷及一般傷口甚或由注射受污染之藥物而引起。壞死組織有利此種厭氣性的破傷風桿菌增殖。

臨床症狀

而最常見之初症狀為腹部僵硬及肌肉痙攣，典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」及臉部表情出現「痙笑」的特徵，伴隨強烈的肌肉收縮疼痛。

預防方法

教育民眾有關接受破傷風類毒素預防注射之必要性，辨識傷口之種類（特別是有可能導致破傷風感染者）和了解受傷後可能需要採行主動或被動之免疫預防措施。民眾若發現傷口有被土壤、塵土或動物及人類糞便污染，或生鏽器具割傷，需至醫院進行適當之治療，並於治療時告知醫師傷口有被污染。醫師對受傷後傷口之預防破傷風處理措施原則，可參照附件一之處理措施。建議在工作中接觸土壤、污物、動物者及軍人、警察等意外創傷高危險群定期（每10年）追加破傷風類毒素以維持主動免疫力。醫院之供應設備應滅菌消毒完全，以避免少數案例因受污染之器械、縫線或石膏包紮造成破傷風。預防接種： (1) 我國現行的接種時程係針對幼兒於出生滿2個月、4個月、6個月及18個月各接種1劑白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一混合疫苗(DTaP-Hib-IPV)，並提供滿5歲至入國小前追加1劑白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(DTaP-IPV/Tdap-IPV)。 (2) 完成基礎接種後，每隔10年應給予追加1劑破傷風類毒素，或破傷風、減...

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