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2024年7月23日

病原體

破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌所引致，此細菌可產生毒素破壞神經系統。

病徵

患者的上、下顎和頸部會因肌肉攣縮而感到疼痛，身軀有時亦會受影響，產生普遍性的肌肉痙攣。病情嚴重者不能吞嚥或張嘴。破傷風一旦影響幫助呼吸的肌肉組織，可令患者迅速死亡。

傳播途徑

細菌存在於泥土和動物糞便，透過破損的皮膚表面（例如割傷、刺傷、甚或很微細的傷口）入侵人體。燒傷或動物咬傷後亦可感染破傷風，但破傷風菌並不會人傳人。

潛伏期

潛伏期由 3 至 21 天不等，大多數在受感染後 14 天內發病。

治理方法

患者應留院接受破傷風免疫球蛋白、抗生素等治療，並徹底治理傷口。病情嚴重者或須施以肌肉鬆弛劑、氣管造口術和裝置呼吸器協助呼吸。若過去未完成、未能確定或沒有接種破傷風疫苗記錄的患者，在施行療程的同時亦須接種疫苗。

預防方法

正確護理傷口

盡快清潔慯口，並用防水敷料妥善覆蓋傷口直至癒合。觸摸傷口前、後須潔淨雙手。定期評估傷口情況。如出現感染症狀，應盡早求診。

接種疫苗

視乎傷口的類型和傷者的免疫接種記錄，在有需要時予以接種破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白，以預防感染破傷風。接種含有破傷風類毒素的疫苗可預防感染破傷風。破傷風類毒素可單獨或以混合疫苗形式接種，如「白喉及破傷風混合疫苗」及「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」等（請參閱「香港兒童免疫接種計劃」[1]）。完成破傷風類毒素疫苗接種，可有效預防破傷風最少 10 年。

References 「香港兒童免疫接種計劃」 (www.chp.gov.hk)

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