你癢我也癢的– 疥瘡（懶人包） | 疾病管制署傳染病

2019年7月17日—感染疥瘡之後，會觸發身體的免疫反應，而讓患者出現讓人搔癢難耐的紅疹，患者常表示到了晚上，癢的狀況益發嚴重。...為什麼阿公開完刀後會全身起疹子啊？」外科住院...疥瘡會讓人很癢...成人比較不會有這幾處的紅疹。

文／白映俞醫師

「怎麼樣？為什麼阿公開完刀後會全身起疹子啊？」外科住院醫師追著看照會的皮膚科醫師詢問。

住院醫師口中的阿公，是兩天前因為肚子痛從安養院送過來的患者，檢查發現是疝氣卡住小腸，部分小腸已經缺血壞死，外科醫師緊急替阿公動了手術、切除壞死的腸子。當阿公轉到病房時，護理人員發現阿公整個背部都是紅疹，以為是藥物過敏，趕緊請來醫師判定。[1][2]

皮膚科醫師脫下手套，丟進垃圾桶，對外科醫師說：「這是疥瘡！」

一聽到疥瘡這個診斷，外科醫師和護理人員都忍不住抓了抓頭，再抓了抓身體，面面相覷的說：「你是不是也覺得癢起來了！」

沒錯，疥瘡就是有這樣的魔力，常常讓人（尤其是醫護人員）光聽到這個病名就覺得癢了！今天我們就來藉著懶人包更加認識疥瘡。

首先，先了解幾件事。

1. 疥瘡是傳染性疾病 2. 疥瘡是由疥蟲引起的皮膚感染 3. 疥瘡會讓人很癢

引發疥瘡的元兇是八隻腳的「人疥蟎」，我們也稱其為

疥蟲。絕多數的疥瘡來自於直接的人傳人，而且疥瘡可以影響人類所有的族群，也就是說，不管你是年輕人、外國人、男人女人都可能被傳染到疥瘡。而孩子們比成人更容易得到疥瘡。另外，群居的人，像是待在監獄、難民營、護理之家、安養院這些環境的人，也比一般人更容易得到疥瘡。

不過，這隻人疥蟎是人類的寄生蟲，通常寵物的身上到是沒有。動物界當然也有疥瘡的問題，但因為狗、貓等動物都有自己各自會影響宿主的疥蟲（狗疥蟎、貓疥蟎），人類的疥蟲傳到狗、貓身上，僅會引起暫時的症狀。

[3] 當疥蟲轉移到新宿主的身上後，會潛入表皮角質層中，等於挖進人類皮膚等待著產卵，這一招挺高招的，如果疥蟲只停在皮膚上，就可能因為大家抓抓癢，或走走路，拍一拍，就被抖掉了，但挖進皮膚角質層就能好好存活。

我們稱此為「蟲穴道」，在皮膚外觀會形成排成一列的數個隆起，像是紅色的線性丘疹，有時外觀會像

濕疹、青春痘、或其他的蚊蟲咬傷。[4] 疥蟲喜歡躲藏在手指和腳趾間，手腕上戴著珠寶手錶處，還有腋下、皮膚皺褶、與生殖器等處。疥蟲可以在人類皮膚裡活個一到...

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