小兒麻痺症 | 疾病管制署傳染病

脊髓灰質炎（英語：poliomyelitis，簡稱 polio），亦稱小兒麻痺症（源於英文 infantile paralysis），又譯急性灰白髓炎。是由小兒麻痺症病毒引起，可感染人類之病症。大約有90%到95%的感染並沒有任何症狀。剩下5%到10%有發燒、頭痛、嘔吐、腹瀉、頸部僵硬以及四肢疼痛等輕微症狀。這些有症狀的患者往往在一到兩周內就會完全復原。只有約0.5%的患者會發生肌力變弱而導致行動困難。疾病的進程可能只是數小時，也可能需要數天[1][2]。肌力變弱的狀況往往發生在下肢，很少發生在頭部、頸部、橫膈膜的肌肉。大多數的人可以自行復原，但少數的人會造成終生殘疾。在感染此病毒造成肌力變弱的患者中，有2%到5%的幼年患者與15%到30%成年患者會導致死亡[1]。從後小兒麻痺感染症候群中恢復，需要很長的時間，會很長一段時間都有如同感染時期一樣的肌力不足[3]。該病不僅會感染小兒，成年人也會因感染發病而造成殘疾，如發明四乙基鉛與氟利昂的美國化學家托馬斯·米基利，美國第三十二任總統富蘭克林·羅斯福等。

小兒麻痺症病毒通常經糞口傳播。也有可能經由被糞便汙染的水或食物傳染，經由唾液傳染是較為少見的狀況[2]。感染病毒的患者，即便已經毫無症狀達六周，還是有可能具有散播疾病的能力。藉由在患者的糞便之中找到病毒，或是在血液中找到相對應的抗體，可以用來作為小兒痲痹症的診斷依據[1]。

小兒麻痺症可以藉著小兒麻痺症疫苗來預防感染，有口服滴劑、糖丸與注射型等形式。但為了讓疫苗達到效用，必須連續注射/服用多劑才行[2]。美國疾病控制與預防中心建議旅客還有居住在小兒麻痺症病毒依然猖獗的國家裡面的居民，應追加注射/服用小兒麻痺症疫苗[4][5]。一旦感染後，目前尚無特效藥或療法。小兒麻痺症的感染人數，已從1988年的35萬例，降至2013年的416例。在2014年，此疾病只在阿富汗、奈及利亞與巴基斯坦間傳播[2]。

小兒麻痺症已存在有千年之久，在古代的藝術品中，處處可見對此病症的描寫。在1789年，英國醫師麥可·安德伍德首先對小兒麻痺症提出完整的臨床描述[1...