【蘇聖淵醫師】孕前、孕期、產後三大階段、七大疫苗施打教戰 ... | 疾病管制署傳染病

2017年7月19日—B型肝炎疫苗建議懷孕中可施打的疫苗：1....型肝炎疫苗、白喉百日咳破傷風疫苗​、日本腦炎疫苗、A型肝炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗.

許多孕婦到了孕期會變得焦慮又憂心忡忡，產檢時又發現自己孕前沒有施打過A或Ｂ或C疫苗更是緊張萬分。基本上，母體擁有抗體，寶寶也會連帶受益，真正是一人施（打）兩人補，買一送一來著，所以精打細算的媽咪們，好疫苗不打嗎？但是到底哪些疫苗需要在懷孕前打？哪些疫苗在懷孕期間可以打？會不會對胎兒造成影響呢？

減毒活性疫苗與死菌疫苗

在介紹疫苗之前，先來了解它的原理。接種疫苗就像是「先禮後兵」，當病毒或細菌施打進體內，身體的免疫系統就會開始辨認這個外來者，將它從頭到腳打量一番，再量身打造相對應的抗體；之後若不幸感染類似病毒時，抗體便可以派上用場，攻擊這些入侵者。

根據疫苗內病原是死是活，可將疫苗分為「減毒活性疫苗」與「死菌疫苗（非活性）」兩種。

1.減毒活性疫苗（live-virus vaccines）：

這種疫苗含有完整的活性病菌，因為還具有感染性，所以經過減毒的處理，降低病原致病的能力，通常不會真的致病。雖然孕婦施打減毒活性疫苗後，在母體產生的抗體有可能可以幫助胎兒對抗病菌，但同時仍有造成胎兒先天性感染的潛在可能，因此不建議施打。

若懷孕婦女接種了活性病毒疫苗，或是在接種後四週內懷孕，需密切追蹤疫苗對胎兒的影響，但通常並不需要終止妊娠。

常見的減毒活性疫苗包括：卡介苗、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、水痘疫苗，及輪狀病毒疫苗.....等 。活性疫苗可同時接種，若要在不同時間接種，兩種不同疫苗最少要間隔1個月再施打。

2.死菌疫苗（inactivated virus vaccines）：

死菌疫苗則是使用沒有活性的病菌，因此施打後不會引起真正的感染，對胎兒也不具感染力，安全顧慮較小，一般可以在懷孕的過程中施打。

常見的死菌疫苗包括：B型肝炎疫苗、白喉百日咳破傷風疫苗、日本腦炎疫苗、A型肝炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗..... 等。非活性疫苗可同時接種，或間隔任何時間、分開不同部位接種。但有個例外，就是日本腦炎不可與百日咳、破傷風混合疫苗(DPT)、Ｂ型肝炎疫苗同時接種，需至少間隔1個月以上。

那如果對自己的身世不了解，...