狂犬病 | 疾病管制署傳染病

狂犬病患者發病後存活率极低，僅有少數狂犬病發病者能在接受密集的密爾沃基療法後存活。狂犬病每年在全世界造成26,000-55,000人死亡，當中有多於95%​發生 ...

狂犬病（又稱瘋狗症，拉丁語：rabies，意為「瘋狂」）是一種由狂犬病病毒引起的人畜共患病，可於恆溫動物身上造成嚴重腦炎[1]。對於沒有接受疫苗免疫的感染者，當神經症狀出現後，結果幾乎總是死亡，無論治療與否或程度如何。但對於有狂犬病暴露風險者，只要及時接種疫苗或使用狂犬病免疫球蛋白，一般都能誘發身體產生足夠的免疫力從而消滅狂犬病毒[1]。狂犬病的早期症狀包括發燒與傷口的刺痛感[1]，稍後則可能會出現暴力行為、不可自制的興奮感、恐水症、部分肢體癱瘓、意識混亂或喪失知覺[1][5][6][7]。狂犬病自染病到病發的時間為一至三個月，但長可長至一年，短可短到一週內[1]，發病時間取決於病毒沿著周圍神經進犯到中樞神經系統的距離[8]。狂犬病患者發病後存活率極低，僅有少數狂犬病發病人能在接受密集的密爾沃基療法後生存，截至2016年，公認只有14人在出現症狀後在狂犬病感染中倖存下來[9][10]。狂犬病每年在全世界造成約59,000人死亡[11][12]，其中約40%發生在15歲以下的兒童[11]。

狂犬病通常由其他動物傳染給人類，被染病動物或患病者抓傷或咬傷都可能感染[1]，染病動物的唾液在與其他動物或人類的黏膜接觸時也具有傳染力。哺乳動物中，靈長目、食肉目、翼手目等都可能染病，如人、貓、狗、雪貂、鼬獾、貉、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠還有馬[13]。大多數的人類狂犬病案例都是被染病犬隻咬傷（>99% )[1][14]，尤其在非洲國家及印度等第三世界國家。在美國等發達的國家，因為犬隻普遍接受疫苗及流浪動物控管，因此蝙蝠則是最常見的狂犬病原因（狗造成的案例<5%）。齧齒目動物如松鼠、花栗鼠及天竺鼠等極少感染狂犬病（除海狸外），故被齧齒動物如鼠咬傷後應尋求專業建議，經評估後決定是否要注射狂犬病的疫苗。

狂犬病有多於95%發生在亞洲與非洲的發展中與未開發國家，死亡病例絕大多數（99%）由狗引起[11]。除了南極洲外，狂犬病遍佈世...