只要「性」不要「病」－談尿道炎 | 疾病管制署傳染病

其中淋菌性及非淋菌性尿道炎是臨床上最常見的疾病之一。淋菌性尿道炎（​Gonorrhoea）－俗稱〝淋病〞淋病的致病源是革蘭氏陰性淋病雙球菌（Neisseria​ ...

淋菌性尿道炎（Gonorrhoea）－ 俗稱〝淋病〞 　淋病的致病源是革蘭氏陰性淋病雙球菌（Neisseria Gonorrhoea），1879年被Dr. Neisser發現而命名，是一種古老的人類傳染疾病。根據衛生署統計2003年全臺灣淋病通報個案為一萬七千多人，且在20至70歲各年齡層差異不大，與美國人罹患年齡層有75%集中在15至30歲，有明顯不同。一般而言，淋病的潛伏期約3至10天，但也有性交後12小時或遲至3個月才發病。典型的淋菌性尿道炎會出現排尿時尿道疼痛、灼熱，合併黃色或棕色尿道分泌物，尿道口紅腫，且陰莖有壓痛感等；若未經治療，尿道炎會持續3至7週，而在3個月後，約95%的男性病患會無症狀。但可能的後遺症為復發性尿道炎、尿道狹窄、副睪丸炎、前列腺炎以及女性骨盆腔炎症（Pelvic inflammatory disease, PID）而造成不孕或子宮外孕等。甚至有少數案例會經由血液而感染關節（Gonococcal arthritis）、心臟或腦部等而引起併發症。

　至於診斷其實不難，除了典型的尿道炎症狀外，可以在病患解尿1-4小時內，用特殊拭棒放入尿道獲得檢體做染色檢查，若發現有淋病雙球菌存在於白血球內便可獲得診斷；亦可以將尿道分泌物做細菌培養而得知。在治療方面盤尼西林（Penicillin）一直是首選藥物，然而近年來由於濫交或性伴侶增多，淋菌本身也發展出抗藥性，甚至Quinolone類抗生素在台灣也已出現高比例的抗藥性菌種，必須使用第三代頭孢子黴素才能有效根治。

非淋菌性尿道炎（Nongonococcal urethritis, NGU） 　當病患的尿道炎被排除是淋菌所感染時，便稱之為非淋菌性尿道炎，其中最常見的病源便是披衣菌（Chlamydia），當然亦有些是來自黴...