【感染科】了解麻疹不麻煩懂了就不怕了– 中山醫學大學附設醫院 | 疾病管制署傳染病

文/感染科 李鑒峯 主治醫師│醫療部 整理

圖/李和勳 繪製

近日疾病管制署又再度公布國內新確診麻疹病例，有國內感染病例、也有境外移入病例，甚至國際旅遊疫情也時常出現亮紅燈情形…「我會不會得麻疹啊？麻疹到底該怎麼防範？」

相關新聞一直報導，如果沒有讓民眾獲得正確的資訊，反而容易造成心理上的焦慮，影響生活品質；甚至不小心感染了卻不懂自主隔離，變成散播病毒的傳染源之一，豈不更加麻煩！因此今天將臨床上常遇到的幾個問題整理提供給民眾，了解麻疹就不會覺得麻煩，懂了就不用害怕了。

得麻疹會很嚴重嗎？大家為何這麼緊張？

「麻疹」目前在我國被列為第二類傳染病，是感染麻疹病毒（Measles virus）引起的急性呼吸道傳染病。其傳染力很強，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。潛伏期為10到12天，被傳染之後並不會馬上發病，但在發病的前後4天，約有九天時間具有傳染力，因此散播時間長又強，為了防範大規模的感染，加強宣導有此必要。

如果不慎感染麻疹有甚麼症狀，又該怎麼辦？

發病後4到7天，常見症狀：流鼻水、鼻炎、結膜炎、咳嗽，以及發燒；發燒3至4天後口腔內出現斑點(柯氏斑點)，雖然看似感冒症狀，但根據統計約5至10%患者可能因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，包括中耳炎、肺炎與腦炎，若出現腦炎併發症，恐怕影響智力，甚至危害生命。

若不慎被感染，只要妥善接受治療並自主健康管理，基本上18天左右就能痊癒。當麻疹引起的發燒與皮疹開始消退，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著；若症狀嚴重者，可住院採支持療法與併發症治療。

小時候不是都有打過疫苗嗎？還會得到麻疹嗎？

國內是從1981年開始全面實施MMR (麻疹、腮腺炎及德國麻疹)疫苗預防注射，疫苗的保護力達95%以上，並可持續20年。因此現在20歲到40歲的民眾，體內抗體可能隨年齡增長而減少。

故1981年以後出生的成人，與其他成年世代比較，麻疹抗體較低，可能幼時接種疫苗所產生的抗體，隨時間而衰退，因此，依傳染病防治諮詢會預防接種建議，1981年以後出生的成人，如前往麻疹...