施打卡介苗出現副作用？搞懂接種照護這樣做 | 疾病管制署傳染病

2020年2月17日—孩子在5～8個月會接種卡介苗，剛打完還沒事，可是過了一個月後注射處...側的腋下淋巴結，摸起來就是腋下單顆或數顆像小橡皮球的腫大，這樣 ...

孩子在5～8個月會接種卡介苗，剛打完還沒事，可是過了一個月後注射處卻漸漸紅腫起來，表面上看起來好像有小傷口的樣子，看了醫生又說觀察就好，到底甚麼時候可以觀察？甚麼時候需要治療？觀察期間要注意甚麼？我們一起來看看該怎麼辦。

卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin vaccine, BCG)是現在少數仍被使用的活細菌疫苗，卡介苗本身是一種牛的分枝桿菌 ( Mycobacterium bovis，台灣使用的是Tokyo 172菌株 )，兒童接種卡介苗的主要目的，是為了降低兒童結核性腦膜炎與散播性結核分枝桿菌感染的發生，但無法減少肺結核的感染機會。

接種後正常態樣

衛生福利部疾病管制署「卡介苗接種敬告家長書」

*小紅結節期：剛開始注射完其實部會有特別的變化，大概要經過約1-2週之後，注射部位才會呈現一個小紅結節。

*膿泡或潰爛期：大約經過4-6週之後，原本結節的部位會變成膿瘍或稍微潰爛，此時並不必擦藥，有分泌物時可考慮用薄紗布覆蓋即可，並注意保持清潔及乾燥，如果有膿流出時可一天數次以無菌紗布或棉花擦拭乾淨，並避免擠壓傷口。

*癒合結痂：約2-3個月，原來的傷口部位會自動癒合結痂，留下一個淡紅色小疤痕，經過一段時間後會變成膚色，留下一個疤痕。

不良反應

但是，卡介苗因為是活細菌的疫苗而且比其他疫苗打得都淺（卡介苗是「皮內」注射(註)，其他疫苗多是皮下或肌肉注射），所以相對來說，卡介苗的局部反應跟其他疫苗比較起來會稍微嚴重一點。常見的不良反應如下所述：

(註) 這也就是為什麼卡介苗只有在衛生所跟醫院注射，一般診所大多無法施打，因為卡介苗的「皮內」注射是個特殊的技術，必須由受過特別訓練的醫護人員完成。

注射部位潰瘍或膿瘍

資料來源：衛生福利部 疾病管制署 卡介苗接種部位局部膿瘍之臨床處置建議

這是最常見的不良反應，大多可自然痊癒，不需要抗生素治療，也不需要通報結核病，傷口看起來有點可怕...