结核病 | 疾病管制署傳染病

结核病（Tuberculosis，又稱TB）為結核桿菌感染引起的疾病。结核通常造成肺部感染，也会...多重抗藥性結核病（MDR-TB）的定義是結核菌同時對兩種最有效的第一線藥物利福平和異煙肼具抗藥性。广泛耐药结核則是指同時對三種以上或六類第 ...

结核病（Tuberculosis，又稱TB）為結核桿菌感染引起的疾病。结核通常造成肺部感染，也会感染身体的其他部分[1]。大多數感染者沒有症狀，此型態感染稱為潛伏結核感染。10%的潛伏感染患者會惡化為開放性結核病（Active tuberculosis），如果此時沒有適當治療，致死率為 50%。結核病的典型症狀包含慢性咳嗽、咳血、發燒、夜間潮熱，以及體重減輕[4]。感染其他器官則可能導致其他症狀。[5]

結核病屬於空氣傳播疾病。意即病原體會藉由開放性結核患者咳嗽、打噴嚏，或說話過程中所產生的飛沫散佈[1][6]；而潛伏性結核病患者則不會散布疾病。開放性結核常發生於鼠疫及愛滋病患者[1]，需藉由胸部X光、顯微鏡檢，及體液培養來進行診斷。潛伏性結核病患者則可利用結核菌素試驗或血液檢查來診斷。[7]

預防肺結核可透過篩檢高風險者、早期診斷和治療，以及接種卡介苗等方法達成[8][9][10]。高風險者包含生活環境中與開放性結核病患者密切接觸的人[10]。治療通常搭配不同的抗生素組合做一段時間的治療。近年帶有抗生素抗藥性的結核桿菌（MDR-TB）日益增加。[1]

世界上大約有三分之一的人口患有無法傳染的潛伏性結核病[1]。全球每年大約有1%的人口新感染該病[11]，2014年全球有960萬名開放性結核病患者，150萬例死亡，死亡者當中有95%是來自發展中國家。自2000年起，全球新病例數已逐年下降[1]。在許多亞洲與非洲國家，大約有80%的人肺結核檢驗結果為陽性，而在美國的人口中約有5-10%的人肺結核檢驗為陽性[12]。結核病在古代史中就有記載。[13]

结核病也是一种人兽共患的传染病，可以感染包括人在内的不同种属的温血动物，包括有蹄类、食肉类和啮齿动物等[14]。

結核病可以在全身的任何一個部位發病，但最常發病於肺（即被稱為肺結核、肺癆[16]）。肺外結...