疾病介紹 | 疾病管制署傳染病

2018年12月12日—隱球菌為廣泛存在的伺機性感染病原，可引起致命的腦膜腦炎。...台灣鴿子及其他鳥類糞便中隱球菌的調查發現除了1株為AD血清型以外均屬A ...

致病原

病原菌為隱球菌（Cryptococcus neoformans），這是隱球菌屬中唯一病原菌。

流行病學

隱球菌為廣泛存在的伺機性感染病原，可引起致命的腦膜腦炎。人的感染以血清型A（grubii 變異型）為主，台灣的隱球菌患者也以感染grubii 變異型為主，在法國血清型D 的感染有增加的趨勢。多種動物尤其是犬、貓也會感染，但沒有自動物傳給人的紀錄，至於人傳人雖罕見，但確有因為移植感染的眼角膜而導致內眼炎的病例，另一例則是由於意外使用污染的針頭所引起。台灣鴿子及其他鳥類糞便中隱球菌的調查發現除了1株為AD血清型以外均屬A 血清型。

傳染窩

neoformans 變異型（有性世代名稱為 Filobasidiella neoformans var. neoformans）全世界分佈尤其在歐洲北部，在環境中主要來源為受鴿糞污染的土壤。C.gatti （有性世代名稱為Filobasidiella neoformans var. bacillispora） 主要分佈在東南亞、澳大利亞、非洲、南加州等亞熱帶和熱帶地區，其來源則為尤加利樹（又稱桉樹）及其他腐木。grubii 變異型（有性世代名稱為Filobasidiella neoformans var. neoformans）也是世界性分佈。主要傳播方式靠吸入污染菌體的塵埃，也可通過傷口或食入。

傳染方式

主要感染途徑是因吸入帶有隱球菌的塵埃至肺（可產生肺炎），而後經血行至其他器官，如中樞神經系統（腦膜炎）、皮膚黏膜、骨骼、前列腺等。引起的腦膜炎，通常是一種亞急性或慢性發作的腦膜炎。

臨床症狀

隱球菌症的嚴重程度取決於病人的免疫狀況，可能無症狀或出現肺炎、胸水及其他更嚴重的表現。肺部感染是常見的病症，中樞神經系統的感染通常呈亞急性或慢性...