【汪喵知識教室】被貓狗咬傷怎麼辦？破傷風與貓抓病 | 疾病管制署傳染病

2020年2月21日—答案是：不一定！一旦被抓咬，通常會先評估「傷口深淺」與「疫苗接種史」，​若是傷口深而且有感染風險應前往醫院 ...

毛拔麻們一定都有被毛孩的貓拳、狗拳招待過吧！你知道嗎？其實貓狗的爪子、牙齒上都有許多細菌！所以，被貓咪狗狗抓咬該怎麼辦？一定需要打破傷風疫苗嗎？除了小心破傷風外，還有什麼需要注意的呢？一起來看看施打破傷風的小知識，希望能幫助毛拔麻在遇到突發狀況時更從容應對哦！

什麼是「破傷風」？

破傷風（Tetanus/Lockjaw）是由破傷風桿菌引起的傳染病。破傷風桿菌經由開放性傷口進入人體，主要原因包括被犬貓咬傷所造成的穿刺性傷口、被生鏽尖銳物割傷或傷口接觸受汙染土壤等。

破傷風桿菌在入侵體內後會產生毒素影響神經系統，導致肌肉無法正常收縮，一般人感染破傷風的常見症狀為腹部僵硬及肌肉痙攣，同時可能伴隨肌肉抽蓄、收縮疼痛感、吞嚥  困難、發燒等症狀，最終可能導致嚴重的神經性症狀或死亡。

相較於人類，犬貓感染破傷風的案例比較少，但是仍可能發生在有外傷或手術的貓狗身上。常見症狀為傷口周圍肌肉僵硬、痙攣（局部性破傷風），更嚴重則會有全身性的肌肉僵硬狀況（全身性破傷風），使四肢無法彎曲而有行走困難。

所以被抓咬，一定要施打破傷風嗎？

答案是：不一定！一旦被抓咬，通常會先評估「傷口深淺」與「疫苗接種史」，若是傷口深而且有感染風險應前往醫院作破傷風注射。通常醫院會評估上一次打破傷風疫苗是什麼時候，若是不確定或已經超過10年，身體可能已經沒有抗體，通常會注射治療型的TIG或TAT中和毒素，再搭配注射疫苗產生抗體。

破傷風的免疫製劑主要分為兩種，一種是預防，一種是治療。

預防破傷風注射（疫苗）：是由破傷風類毒素組成，可以讓人體主動產生抗體，達到預防破傷風的效果，但是產生效果所需的時間較長。例如：新生兒注射的五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV）及滿五歲時注射的混合疫苗(DTaP-IPV/Tdap-IPV)，通常這些疫苗的效力為10年，建議工作常接觸土壤、汙染物和動物的人每10年追加接種一次（Td）。

治療破傷風注射：是由破傷風免疫球蛋白（TIG）或破傷風抗毒素組成（TAT），主要是傷口可能受到感染的時候會注射的，TIG或TAT可以較迅速中和破傷風毒素，減少毒素影響。

通常小時候都有經過完整的疫苗注射，但是長大後不會特別再去追加破傷風疫苗，所以建議...