超級細菌(bacteria) | 疾病管制署傳染病

2019年5月23日—超級細菌(bacteria)...金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)屬於革蘭氏陽性菌，可產生一種金黃色素，將自己粉飾成金黃色，用以抵抗人體白血球 ...

超級細菌(bacteria)台北市私立天主教達人女子高級中學生物科陳雅慧老師/國立台灣師範大學生命科學系李冠群助理教授責任編輯

抗藥性金黃色葡萄球菌的電子顯微圖

金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 屬於革蘭氏陽性菌，可產生一種金黃色素，將自己粉飾成金黃色，用以抵抗人體白血球的獵殺，是人類皮膚、鼻腔、口腔及腸道的正常菌叢之一。在一般健康情況下，金黃色葡萄球菌並不會對人體造成危害；但在免疫力下降時或有傷口時，金黃色葡萄球菌便可能引起傷口感染、菌血症，還有中樞神經系統、呼吸道及泌尿道等的感染。

此類的細菌引起的感染原本多半可用抗生素來治療，在1940年初期，苯甲基青黴素 (benzylpenicillin；苯甲基盤尼西林)即被用於治療該類感染症，效果顯著。但漸漸的有些金黃色葡萄球菌會製造一種酵素-青黴素酶 (penicillinase；盤尼西林酶)來對抗青黴素，即產生了抗藥性。於是人類便發展出另一種抗生素，甲氧苯青黴素(methicillin)來殺死這些對苯甲基青黴素有抗藥性的金黃色葡萄球菌。但近年來也漸漸出現一些甲氧苯青黴素也殺不死的金黃色葡萄球菌，我們統稱為methicillin-resistant Staphylococcus aureus (簡稱MRSA)。此類細菌已發展成多重抗藥性細菌(multidrug-resistant bacteria)，能抵抗所有的青黴素，包括甲氧苯青黴素、抗β內醯胺酶青黴素(β—lactamase penicillin)、oxacillin、nafeillin及奎林類抗生素，因此又被稱為超級細菌。

MRSA的抗藥性來自於其菌株具有可轉錄製造PBP2a的mecA基因。mecA基因位在可移動的基因片段Staphylococcal chromosome mec (SCC mec)上，此段基因會插入金黃色葡萄球菌open reading frame (orfX) 染色體的3’端，獲得mecA基因片段的金黃色葡萄球菌會產生PBP2a，對β—lactam類抗生素親和力降低，而成為具有抗藥性的MRSA。

目前多數金黃色葡萄球菌對抗生素均具有抗藥性，是造成院內感染的最大來源，不僅使病人住院日數延長，且...