傳染病介紹 | 疾病管制署傳染病

2009年8月31日—廣東住血線蟲感染症的致病原是廣東住血線蟲，1933年陳心陶先生在...mm，約為公蟲的兩倍大，寄生於十二指腸及空腸，生殖的母蟲2-6週間可 ...

廣東住血線蟲感染症簡介

一、廣東住血線蟲感染症的致病原？廣東住血線蟲感染症的致病原是廣東住血線蟲，1933年陳心陶先生在中國大陸廣東省調查玄鼠（Rattus rattus）和褐鼠（Rattus norvegicus）的寄生蟲時，首先於鼠肺（肺動脈）中發現此蟲，1937年日本人松本（Matsumoto）在台灣東岸花蓮之野鼠內亦發現此蟲。感染的大鼠透過糞便排出未成熟的幼蟲（第一期幼蟲），蝸牛和蛞蝓吃了含有幼蟲的大鼠糞便而感染，幼蟲在蝸牛和蛞蝓體內發育，但不會變為成蟲（第三期幼蟲），當大鼠吃了感染的蝸牛、蛞蝓或受其黏液污染的食物時，寄生蟲可於鼠體內發育為成蟲，雌雄交配產卵，進入下一個生活史循環。人類不是廣東住血線蟲適合的終宿主（鼠類才是），其幼蟲誤入人體後，無法於人體發育為成蟲，僅可發育至第五期幼蟲（又稱為幼成蟲），蟲體移行至腦膜處死亡，而造成腦膜炎相關症狀。

二、廣東住血線蟲的宿主有那些？（一）終宿主（definitive host）：大鼠。（二）中間宿主（intermediate host）：蝸牛、螺類（如福壽螺）及蛞蝓等。（三）保幼宿主（paratenic or transport host）：淡水蝦、蟹類、蛙類及渦蟲。

三、非洲大蝸牛（Achutina fulica）會感染這種寄生蟲嗎？非洲大蝸牛是此種寄生蟲中間宿主的一種。台灣1930年代（日治時期），因戰爭物質缺乏，日本人從新加坡引進，其繁殖力強，目前已於台灣普遍分佈。這種蝸牛為廣東住血線蟲的適合的中間宿主，蝸牛在吃了含有第一期幼蟲的鼠糞才會感染此種寄生蟲。在台灣農田、魚塭及溪流廣泛分佈的福壽螺，亦是廣東住血線蟲重要的中間宿主。

四、人類處理已感染的大鼠或其糞便會被廣東住血線蟲感染嗎？不會，人類因食入廣東住血線蟲第三期幼蟲（存在於蝸牛或其排出的粘液）而遭感染。鼠糞內的廣東住血線蟲幼蟲為第一期幼蟲，可感染蝸牛，而不會感染人類。

五、廣東住血線蟲感染症的地理分佈為何？多數已知的確定病例發生在東南亞、太平洋島嶼、加勒比海地區及象牙海岸等。

六、廣東住血線蟲感染症在台灣的流行情...