瘧疾 | 疾病管制署傳染病
瘧疾(malaria)由瘧原蟲引起的傳染病,瘧原蟲寄生於紅血球內,通過瘧蚊傳播的全球性急性寄生蟲傳染病。全世界,僅是呈現臨床症狀的病例每年就在3億到5億之間, ...
前言
1965年,WHO正式授証台灣為完全根除瘧疾的國家。目前,每年約有30~50宗病例是來自境外移入的,而且國內仍有矮小按蚊(Anopheles minimus)分佈,因此存在有本土性瘧疾疫情之危險,加上瘧原蟲抗藥性增加,使得瘧疾防治工作仍得面臨小挑戰。瘧疾(malaria)由瘧原蟲引起的傳染病,瘧原蟲寄生於紅血球內,通過瘧蚊傳播的全球性急性寄生蟲傳染病。全世界,僅是呈現臨床症狀的病例每年就在3億到5億之間,而每年因患瘧疾而死亡的人數在一百萬~三百萬, 這其中大部分是兒童。兒童、孕婦、旅遊者和各地的新移民對本地流行的瘧原蟲免疫力較差,是易患瘧疾的高危人群。
病原學及流行病學
病患曾於瘧疾傳播季節在流行區居留,或有輸血史者。 本病的病原體為瘧原蟲,能引起人類瘧疾的瘧原蟲有4種,即間日瘧原蟲(Plasmodium vivax),惡性或熱帶瘧原蟲(P. falciparum)、三日瘧原蟲(P. malariae)及卵形瘧原蟲(P. ovale)。 瘧疾主要的流行地區是非洲中部、南亞、東南亞及南美北部的熱帶地區,其中以非洲疫情最為嚴重。 本病是乙類傳染病之一。 傳染源 (Infection agent):病患及帶蟲者。 傳播途徑( Mode of transmission):主要由按蚊(Anopheles)傳播。瘧原蟲在蚊體內經過有性生殖及孢子生殖後,產生許多孢子,成熟後子孢子自卵囊種逸出,進入按蚊的唾液腺內,待再次叮咬人體時即將子孢子釋入血液中,使之發病。本病也可經輸血傳播,或偶經胎盤傳播給胎兒而引起。 人群易感性:人群對此病普通易感,流行區的人群存在一定的免疫力,僅能使再次發病時症狀較輕,但不能防止再感染;目前尚無預防疫苗。 潛伏期(Incubation period):因瘧原蟲的種類不同而異,間日瘧為12~20天,惡性瘧為 8~ 15天,三日瘧為18~40天,卵形瘧為11~16天。 傳染期(Communicable period):一般說只有存在按蚊時,本病才有傳染性,瘧原蟲需在按蚊體內經過半個月左右的發育(受氣溫的影響而定),瘧原蟲子孢子進入蚊體唾液腺後才能傳播給別人。 ...寄生蟲學-原蟲(三) | 疾病管制署傳染病
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