登革熱 | 疾病管制署傳染病
登革熱(法語:la fièvre de la dengue ; 英語:dengue fever,作骨痛溢血熱症,又稱斷骨熱、天狗熱、登革熱)是一種由登革熱病毒引起的由蚊媒熱帶病[1]。患者大約會在感染後3到14天後發作[2],症狀包括發燒、頭痛、肌肉和關節痛,還有典型性的麻疹樣皮疹[1][2]。一般會於2至7天痊癒。少部分患者病情可進一步惡化,出現危及生命的登革出血熱,患者有出血、血小板減少和血漿蛋白滲出,或者進展為登革休克症候群,此時會出現致命性的低血壓休克[2]。
登革病毒由黑斑蚊屬的幾種蚊子傳播,主要是埃及斑蚊(A. aegypti)[1]。登革熱病毒有五型[7];感染後對同型病毒可獲得終身免疫,但對異型病毒免疫力維持時間較短。且感染異型病毒會增加嚴重併發症的風險[1],目前的篩檢方式包含偵測血液中是否存有對抗病毒或其RNA的抗體[2]。
目前已有多種登革熱疫苗在某些國家上市[4]。其他預防方式包含減少斑蚊滋生地及斑蚊數目,以及避免蚊蟲叮咬。方法包含移除積水或、靜水加蓋,以及穿著包覆衣物[1]。輕度或中度的急性登革熱的治療方式包含支持治療,包含口給輸液或靜脈注射,重症則必須輸血[2]。全球約有50萬人因此病住院[1]。布洛芬等非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)不建議使用[2]。
登革熱自第二次世界大戰之後就成為嚴重的全球公眾衛生議題,遍及全球110國[8][9][10]。每年有5000萬至5.28億人感染,約20,000人會因此死亡[11][5][6][12]。該病最早的爆發紀錄為1779年[9],至20世紀初,人們已經了解此病由病毒引起,且經由蚊子傳播[13][14]。除了滅蚊計畫之外,目前科學界也致力研發直接對抗病毒的藥物[15]。該病被歸類於被忽視熱帶病之一[16]。
登革熱的臨床症狀示意圖一般來說,登革病毒感染者80%都無症狀,或者只有輕度症狀如簡單的發燒[11]。其它感染者中5%有嚴重臨床症狀,其中一小部分患者生命會受到威脅[11][17]。登革熱潛伏期(從接觸病毒到出現臨床症狀的時間)為3-14天,但...
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