國際合作登革熱疫苗進入第二階段臨床試驗 | 疾病管制署傳染病

2019年10月7日—但我國疾病管制署表示，此登革熱疫苗雖可預防一至四型所有登革熱病毒，但只適用9到16歲，台灣登革熱疫情主要好發在50歲以上成人，非此疫苗 ...

近幾年來台灣登革熱[1]疫情居高不下，而登革熱[2]病毒共有1到4型，經由病媒蚊叮咬後造成人體感染，原本國內疫情多在中南部地區，但由於交通便捷及境外移入病例之故，北部地區也頻傳登革熱[3]疫況。登革熱[4]之所以如此受矚是因為該疾病會造成登革出血熱（Dengue Hemorrhagic Fever）與登革熱[5]休克症候群（Dengue Shock Syndrome），其致死率可高達四至五成。

嚴重併發症之致病機轉目前尚有爭議，目前有兩種假說較為學界應用，其中最為常見的為「抗體依賴性免疫加強反應」 ( antibody dependent enhancement; ADE)，認為第一次感染登革熱[6]病毒後體內自然產生抗體，當其他型別的登革熱[7]病毒再次侵入時可以鑑別出來，但同時釋放出的化學物質(cytokines)，卻會使血管通透性增加，而引起休克，血液凝固功能也容易受損，產生如腸胃道出血、子宮出血、血尿等症狀。另一種則是繼發性感染（secondary infection），即病毒在人類或蚊子體內繁殖過程時產生變異，而這些變異的病毒會增加毒血症發生機率、疾病嚴重性與流行的潛在危機。

事實上，登革熱[8]疫苗自1970年代即已展開研究，但進度非常緩慢，直到最近，2019年美國FDA終於批准首款登革熱[9]活性減毒疫苗，是法國賽諾菲巴斯德研發的登革熱[10]疫苗，多數東南亞國家紛紛引進國內施打。但我國疾病管制署表示，此登革熱[11]疫苗雖可預防一至四型所有登革熱[12]病毒，但只適用9到16歲，台灣登革熱[13]疫情主要好發在50歲以上成人，非此疫苗適用對象，對疫情防治用途有限，所以藥廠並未引進該疫苗。

目前世界各國的疫苗研究歸類有兩種，一種為活...