立克次體 | 疾病管制署傳染病

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立克次體又稱立克次氏體，是立克次體科立克次體屬（學名：Rickettsia）細菌的通稱，為一群嚴格的細胞內寄生生命體。雖然是細菌，但許多生態特徵和病毒一樣，如：不能在培養基上培養、可以藉由陶瓷過濾器過濾、只能在動物細胞內寄生繁殖等。有細胞壁，無鞭毛，革蘭氏染色呈陰性，有多種形態，為小杆狀至球菌狀的多形體，大小介於細菌和病毒之間，直徑只有0.3-1μm，小於絕大多數細菌。

立克次體有細胞形態，除恙蟲病立克次體外，細胞壁含有細菌特有的肽聚糖[1]。它們的這種細胞壁為雙層結構，其中脂類含量高於一般細菌。同時有DNA和RNA兩種核酸，但沒有核仁及核膜，屬於適應了寄生生活的α-變形菌，經研究粒線體的祖先可能是由立克次體演化而來[2]。革蘭染色呈陰性，效果不明顯。

立克次體取名是為了紀念美國病理學家霍華德·泰勒·立克次（Howard Taylor Ricketts，1871年2月9日 - 1910年5月3日），立克次在芝加哥大學工作期間，發現了落磯山斑點熱和鼠型斑疹傷寒的病原體（立克次體）和傳播方式[3][4]。由於工作原因，他自己也死於斑疹傷寒，而他所發現的病原體被命名為立克次體屬[3]。

大多數立克次體需要寄宿於活體有核細胞，繁殖方式為二分裂，約6至10小時繁殖一代。不同的立克次體在細胞內的分布亦有所不同，如普氏立克次體為分散分布，恙蟲病立克次體則聚集在細胞核外表面附近，五日熱巴通體可粘附在細胞外表面，也可在無細胞的培養基中生長。在pH為8時生長穩定，因此可算作嗜鹼性細菌。適宜在32至35攝氏度時生存，也可耐低溫與乾旱。[5]在實驗室內多採用雞胚胎細胞或小鼠細胞培育。許多種立克次體可引起人類和動物的嚴重疾病，有的立克次體對乾燥的抵抗能力極強，許多立克次體可侵入節肢動物體內，如虱、蚤、蜱、蟎等，當這些節肢動物叮咬人類或動物時，就會引起疾病，如多種斑疹傷寒、斑點熱、貓抓病、Q熱、埃里希體病、巴通體病等。Q熱在少數情況下甚至能通過空氣傳播[6]。致病性立克次體感染人體後，大多會出現頭痛不適、發熱、出疹等共同症狀。

在進入體內後，立克次體先與宿主細胞上的受體結合，進入宿主細胞內，接下來會在局部淋巴組織或血管內表皮組織內繁殖。然後經...