疾病介紹 | 疾病管制署傳染病
2018年12月12日—腦膜炎雙球菌為革蘭氏陰性雙球菌,是所有細菌性腦膜炎中較易造成...英國及加拿大等國陸續實施流行性腦脊髓膜炎疫苗接種計畫以來,已成功降低全球疾病負擔與發生率。...國際間已上市之流行性腦脊髓膜炎疫苗有數種,包含可預防A,C,Y,...惟在釐清可能的密切接觸者時,除了與病人之距離外,病人之臨床 ...
致病原(Infectious agent)
一.腦膜炎雙球菌為革蘭氏陰性雙球菌,是所有細菌性腦膜炎中較易造成流行(epidemic)的病原菌之一,此菌感染多侷限於鼻咽而無症狀,或僅出現類似上呼吸道感染之症狀,但也可以引起肺炎、敗血症、腦膜炎。
二.腦膜炎雙球菌根據莢膜多醣的化學組成以及抗原性目前至少可分為13個血清群(group):A、B、C、D、E、H、I、K、L、W、X、Y及Z,其中6種(A, B, C, W, X, Y)易造成流行(epidemic),各國因地理分布及流行潛勢不同,易形成不同血清型流行趨勢。
流行病學(Epidemiology)
一.國際間流行概況
世界各地每年均有病例發生,流行高峰期為晚冬至早春間(約每年11月至隔年4月)。國際主要流行的地區為撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「流腦帶」(Meningitis belt),為A型血清群高度流行區域,每年12月至隔年6月乾燥季節的發生率每十萬人口可高達1000人。非洲及亞洲地區以A、C血清群占大多數,美國、歐洲及澳洲等國發生率每十萬人口介於0.3~3人間,流行之血清群則以B或C型為主。自非洲、歐洲、澳洲、巴西、英國及加拿大等國陸續實施流行性腦脊髓膜炎疫苗接種計畫以來,已成功降低全球疾病負擔與發生率。但近年腦膜炎雙球菌因基因演化,致使非洲、南美洲爆發多起疫情,並迅速擴散至歐亞等國,對公衛防疫形成威脅。
二.臺灣流行概況 (詳見衛生福利部疾病管制署「傳染病統計資料查詢系統[1]」)
1911年後曾有二段高發生率時期(1919~1926年、1933~1946年),當時平均每年報告病例數約300例,最高曾達每年600例以上。2009年至2016年,國內流行性腦脊髓膜炎確定個案總計共39例,每年平均約4至5例,均為散發病例;每十萬人口年齡別發生率以嬰兒較高(0.59),其次為1至2歲幼兒(0.12),再其次為3歲兒童(0.06);其中,血清群分布以B型比例最高(74%),其次為C型(10%)。
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