疾病介紹 | 疾病管制署傳染病

2021年4月1日—屈公病是經由病媒蚊叮咬而傳播的急性傳染病，且病媒蚊對於叮咬對象並無選擇性，一旦有屈公病毒進入社區，且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境， ...

致病原

屈公病毒分類上是屬於 Togaviridae  科 Alphavirus  屬，為單股RNA病毒。

流行病學

全球屈公病疫情，主要分布於非洲撒哈拉沙漠以南、亞洲及南美洲等熱帶及亞熱帶地區。近幾年，由於經貿發展及人口遷移等因素，流行地區已逐漸擴大。目前屈公病疫情已擴展到亞洲、非洲、歐洲及美洲超過110個國家。屈公病曾於1952-1953年在東非坦尚尼亞流行，1960-1982年在非洲和亞洲多處地區也發生疫情，1999-2000年非洲剛果民主共和國爆發大規模疫情，自2005年起，陸續於印度、印尼、泰國、馬爾地夫、緬甸及印度洋島嶼（如馬達加斯加、留尼旺島）等地發生流行，同時也在沙烏地阿拉伯及新幾內亞流行。2007年非洲加彭發生嚴重流行，同年亦於義大利東北部拉文納地區發生197例病例的疫情，為歐洲首度發生之屈公病疫情；2008年新加坡爆發疫情；2013年10月首次於西太平洋區島嶼密克羅尼西亞發生當地傳播的疫情，同年12月加勒比海地區爆發疫情，為世界衛生組織首次於美洲地區發現的本土傳播，而從該次疫情起，屈公病毒即擴散至美洲大部分的地區；2014年在太平洋島嶼爆發疫情，庫克群島及馬紹爾群島仍有屈公病疫情發生。依據泛美衛生組織（PAHO）資料，美洲2018-2023年確定病例數分別為9萬5,574例、18萬5,054例、10萬3,046例、13萬8,400例、27萬3,841例及41萬17例，其中每年病例分布皆以巴西為最多，佔65%以上，顯示美洲地區屈公病傳播風險為高。

傳染窩

屈公病有下列兩種傳播循環： 

(一) 非洲森林循環（Sylvaticcycle）：在野生靈長類和斑蚊之間循環（arborealAedes mosquitoes），類似叢林型的黃熱病病毒。

(二) 城市循環（Urbancycle）：城市的屈公病疫情經由斑蚊傳播，為人-蚊-人的循環。在城市的屈公病疫情是偶發性，但屬爆發性的。

傳染方式

人被帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬而受到感染，人不會直接傳染給人。病患在發病前2天至發病後5天期間，血液中有屈公病毒活動，稱之為病毒血症期（viremia），此時如果被病媒蚊叮咬，病毒將在病媒蚊體內增殖2至9天...