國內首次確定腸道出血性大腸桿菌感染症併發溶血性尿毒症候群 ... | 疾病管制署傳染病

疾病管制局於8月27日接獲通報一例疑似「腸道出血性大腸桿菌感染症」病例，該個案為6歲男童，美國籍，7月17日回台灣度假；8月21日出現腹痛、腹瀉之症狀，​ ...

疾病管制局於8月27日接獲通報一例疑似「腸道出血性大腸桿菌感染症」病例，該個案為6歲男童，美國籍，7月17日回台灣度假；8月21日出現腹痛、腹瀉之症狀，而後出現血便情形，曾至私人診所求醫，但症狀並未改善而至新光醫院就醫，由該院醫師立即通報疑似「腸道出血性大腸桿菌感染症」，並採集檢體送至本局檢驗，8月27日轉診至林口長庚兒童醫院，目前仍在加護病房中，其病情已在穩定控制中。該病患糞便檢體經送本局檢驗，其血清型別鑑定及毒素試驗均呈陽性，為國內首次確定腸道出血性大腸桿菌感染症之病例。

衛生單位之防疫人員已針對該名個案之感染來源及傳染途徑，現已進行調查中，而共同生活者及接觸者，目前均尚無類似症狀，已採集檢體送驗，並進行相關調查與衛生教育，已追查是否有無症狀帶菌者，並避免疫情之擴散。

在國內，腸道出血性大腸桿菌感染症為第三類甲種之法定傳染病，醫事人員應於發現後24小時內完成通報程序。此外，本局地區定點醫師及其他合作醫院對可疑之腹瀉病例，也例行進行採檢送驗之主動性疫病監測工作。依據本局對該疾病之監測資料顯示，截至目前為止，通報疑似病例共計19例（88年1例，89年12例，90年6例），檢驗結果均為陰性。惟本局為積極監測此一新興疾病病原體在國內之出現情形，自88年起即對所有送驗之防疫檢體中有血便情形者加強篩檢，但一直未發現其蹤跡；此外，本局為加強相關醫事人員對此疫病之認知、檢驗及診斷能力，於去（89）年及今（90）年已分別委託中華民國醫檢學會及中華民國感染症醫學會，辦理三項與此疫病相關之研討會，以使第一線醫事人員配合對此疾病加強監測。

近年來腸道出血性大腸桿菌感染症曾在美、日等國造成大規模食因性感染（大多經由未煮熟之肉品或未經巴斯德滅菌之果汁、乳品引起），以日本1996年為例，即造成約10,000人感染，13人死亡，在美國平均每年有將近10,000~20,000人受感染。該病之潛伏期約2~8天，疾病早期會出現水瀉、腹痛，病情惡化後出現嚴重腹瀉（平均每日腹瀉次數為3-30次）及血便（可輕微到潛血，也可嚴重到大出血），而嚴重者會有腎衰竭、血栓性血小板減...