社區型耐藥性金黃葡萄球菌感染 | 疾病管制署傳染病

2019年6月21日—抗生素能有效地治癒大部分金黃葡萄球菌感染，但耐藥性金黃葡萄球菌（耐甲氧​西林金黃色葡萄球菌）是一種對甲氧西林抗生素產生耐藥性的細菌 ...

2023年12月1日

病原體

金黃葡萄球菌可存在於一些健康人士的鼻腔內和皮膚表面。此類帶菌者是沒有病徵的。但是，病菌偶爾會引起疾病，包括皮膚、傷口、尿道、肺部、血液感染和食物中毒。

抗生素能有效地治癒大部分金黃葡萄球菌感染，但耐藥性金黃葡萄球菌（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）是一種對甲氧西林抗生素產生耐藥性的細菌株，並對常用的抗生素如苯唑西林、青霉素、阿莫西林和頭孢菌素等產生耐藥性。各界普遍認為不正確使用抗生素，是導致病菌出現耐藥性的原因之一。

耐藥性金黃葡萄球菌感染較常見於曾住院病人、院舍宿友，或曾於醫療機構如透析中心等接受醫療程序的人士。但一些居住在社區，於病徵出現前的一年內並未曾留醫、入住院舍或接受醫療程序的人士，亦會出現耐藥性金黃葡萄球菌感染，這些感染稱為「社區型耐藥性金黃葡萄球菌」感染。

病徵

社區型耐藥性金黃葡萄球菌一般引致皮膚和軟組織感染，如膿疱、膿瘡、膿腫或傷口感染。感染部位會出現紅腫、觸痛或流膿。嚴重者可引致敗血病、肺炎或壞死性筋膜炎等。

傳播途徑

社區型耐藥性金黃葡萄球菌感染主要透過直接接觸傷口、分泌物和受污染表面而傳播。其他高危因素包括親密接觸、皮膚損傷、接觸受污染物品、個人衞生欠佳和居住於擠逼的環境等。

治理方法

如出現傷口感染，應盡快求醫，以便得到正確診斷及有效的治療。如出現膿腫、膿瘡等皮膚感染，可能須以開刀引流的方法治理；醫生亦會在有需要時處方抗生素。如確診社區型耐藥性金黃葡萄球菌感染，醫生會按情況（如沒有禁忌症）向患者處方除菌藥物（詳情見以下「除菌療程」）。

除菌療程

社區型耐藥性金黃葡萄球菌感染病人及其密切接觸者需使用以下的外用除菌用品（如沒有禁忌症）：

使用方法：把消毒梘液塗在全身、頭髮及頭皮上一分鐘後才用清水沖淨。