肺結核症狀辨別，傳染途徑和治療方法 | 疾病管制署傳染病

2017年9月22日—可傳染期...此時的結核桿菌已具傳染性，檢驗時可在患者的痰液中發現細菌，原因是自體免疫能力下降，結核桿菌就會感染肺部，免疫細胞（如巨噬 ...

若有人出現咳不停、發燒、疲倦等症狀，你是否會直覺地以為，他是不是感冒了？

當心囉！某些疾病會偽裝成感冒的模樣，稍有不慎便會引發嚴重後果，今天的主角「肺結核」，就是不容小覷的疾病之一。

肺結核 (pulmonary tuberculosis) 俗稱「肺癆」，由於細菌感染，患者的肺部會有壞死現象，並出現咳嗽、咳血、胸痛等病症，嚴重時甚至會致死。

事實上，它屬於結核病 (tuberculosis) 的一種。結核病的影響範圍遍及全身，舉凡淋巴結、骨骼、腦膜、胸膜、腎臟、消化道、泌尿生殖道等都是疾病的攻擊範圍。

世界衛生組織統計，結核病是世界十大死因之一。疾管署載明，如果沒有接受治療，約有一半的患者在發病內三年會死亡，2015年因結核病死亡的國人，平均每十萬人有571人。

在台灣，結核病屬於「第三類法定傳染病」，一旦確認患者罹患結核病，醫療人員應於一週內向所在地主管機關報告，必要時，得隔離患者進行治療。

不過，大部分的發病案例仍以肺部為主，故今天談論的重點會以肺結核為主。

肺結核及其他結核病的致病原是「結核桿菌 (mycobacterium tuberculosis)」，由於結核桿菌偏好生長於含氧量較高的環境，因此肺部通常是發病部位。

歷史上患有肺結核的名人不計其數，例如英國詩人雪萊、江戶末年的天才劍客沖田總司、描寫浮士德與惡魔交易的歌德，連波蘭著名鋼琴家蕭邦，本身亦是肺結核患者。

結核桿菌看似可怕，然而卻有90～95%的人在受到感染後，終其一生都不會發病，怎麼會這樣呢？

原來，人體的免疫系統可壓制細菌，因此結核桿菌進入人體後，並不會立即發病。根據細菌的活躍狀態，肺結核可分為兩期：

健康的人體感染結核桿菌後，在免疫系統控制下，細菌會在體內潛伏、伺機發作，通常感染後一年內的發病率最高，其機率隨著感染時間越長而遞減。一般來說，正常人感染後，終其一生只有5～10%機率發病。

當細菌處於潛伏期時，患者不會有症狀，雖暫時不具傳染性，未來仍有機會發病。

此時的結核桿菌...