預防夏日傳染病 急性腸胃炎 | 疾病管制署傳染病

2010年2月27日—急性腸胃炎的病因可分作傳染性和非傳染性二種。...細菌性食物中毒：常見的病原菌像金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌、病原性...一旦罹患腸胃炎，要注意什麼事？...一些國外流行的傳染病也漸漸在臺灣發現，所以檢疫的工作很重要。...2、因為急性下痢通常不需要抗生素治療，使用反而會有副作用，如正常細菌叢 ...

炎炎夏日，食物容易變壞。在台灣這種高溫潮溼多雨的氣候中，因食用變壞或病原汚染的食物，所引起上吐下瀉的症狀，即所謂急性腸胃炎。

病患發病時，腹部覺得陣陣絞痛，有時合併許多次的嘔吐，或是許多次的腹瀉，有些經過休息後，身體慢慢就恢復了！有些人則是嚴重到高燒、血便、脫水、電解質不平衡、代謝性酸中毒、抽搐、休克，甚至需要住院隔離治療。

急性腸胃炎的病因可分作傳染性和非傳染性二種。

腸胃炎的病因，包括（1）自然動植物的生物鹼：如毒菇、毒草或河豚、毒貝造成的。（2）化學性食物中毒：吃了有毒的化學物質所引起的疾病，如有害重金屬（如砷、水銀、鉛、有機磷製劑）、不良添加物、色素、有害防腐劑、過量香料、殘留農藥等（3）細菌性食物中毒：常見的病原菌像金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌、病原性大腸桿菌、沙門氏桿菌、赤痢桿菌、肉毒桿菌等。（4）原蟲性腹瀉：如阿米巴痢疾。(5)病毒性腹瀉：如輪狀病毒、腺病毒、腸病毒、流行性感冒病毒。 以下分別說明： 1.腸炎弧菌：潛伏期4-24小時。腸炎弧菌主要分布於沿海地區及海底污泥中，所有的海鮮貝類都容易受到污染。由於腸炎弧菌的繁殖相當快速，如果食物的容器、砧板或廚師雙手生食及熟食不分，則受污染食物的腸炎弧菌會很快達到致病程度。因此，台灣夏季所發生的食物中毒約八成以上是腸炎弧菌所引起的，大多數為吃海鮮四小時後才發作急性腸胃炎。幸好腸炎弧菌在醋酸中一分鐘即死亡；在80度的熱水下一分鐘即死亡。所以只要煮熟，即可保護飲食健康。一般除了腸胃症狀外，會有血便出現；以支持性治療病充水份及電解質，數天後應可恢復。 2.金黃葡萄球菌：潛伏期1-6小時。金黃葡萄球菌廣泛的分佈在皮膚及黏膜上，尤其是化膿的傷口更是食物污染的主要來源。葡萄球菌在進入腸胃或被污染食物之後約五小時會產生腸毒素，此毒素即使在100度熱水煮沸30分鐘仍無法破壞。因此腐敗的食物，即使一煮再煮，仍然會發生食物中毒。病人會有急性腸胃炎，脫水、休克都可能發生。只要支持性治療及給予適當的水份及電解質；應可完全恢復。 3.病原性大腸桿菌：潛伏期8-24小時以上。大腸桿菌可能分布在飲水、土壤、人體腸胃道中。其分成幾種類型，有直接侵犯腸胃引起血便的；有分泌毒素引起腸胃炎者；這些病症在二到三天支持性治療，即可痊愈。最可怕的是少數大腸桿菌(O157) 曾...