心血管用藥知多少 | 疾病管制署傳染病

心臟是維持每日正常活動所需能量的重要器官，但隨著平均壽命延長，各種慢性疾病所導致的心臟病如心絞痛、心律不整、心臟衰竭等，發生率隨之提高。一旦「心有罣礙」，無法執行應有的功能，也就敲響了健康的警鐘。

心血管疾病患者除了要更加注重日常保養之外，還需經由醫師診斷，給予預防與治療的相關藥物。醫師常開給的心血管用藥與注意事項分述如下：

抗心絞痛藥物

有機硝酸鹽

主要用於心絞痛的治療及預防，以舌下、口服或注射方式給藥，可直接鬆弛心臟血管及肌肉。低劑量用藥就可擴張大靜脈血管，降低左心室舒張期的負荷，使心臟對氧的需求降低；若是高劑量用藥，能使動脈擴張，減輕心室收縮期的負荷。

服藥後，由於血管擴張，可能引起頭痛、低血壓、暈眩等副作用。尤其在用藥初期，患者常會頭痛，但在服藥一段時間後，應會逐漸緩解，萬一頭痛持續或惡化，須回診由醫師重新評估。服藥期間禁止使用威而剛、犀利士、樂威壯等壯陽藥品，以免誘發低血壓。

貝它—受體阻斷劑

藉由阻斷貝它受體，可減少交感神經對心肌的興奮作用，因而抑制心臟活性，減少心臟的負荷與需氧量。可能的副作用有心跳徐緩、疲倦、暈眩、食慾降低、腹瀉、皮疹。服藥期間，應定時量測脈搏心跳，若有呼吸困難、下肢水腫、胸痛、心跳不規則（正常為每分鐘60-100下）等症狀，須即刻回診。

此藥可能影響血糖變化或遮掩低血糖的症狀（如：心悸、冒冷汗），糖尿病患須定期監測血糖；若有眩暈、嗜睡情況，要避免開車或操作機械等具危險性的工作。

鈣離子管道阻斷劑

主要作用在於擴張冠狀動脈、周邊動脈及小動脈，降低心室舒張負荷；此藥也會影響心肌和傳導組織的鈣通道，使心收縮力減弱。可能的副作用為末梢水腫、頭痛、疲倦。

服藥期間應避免食用葡萄柚及其相關食品，以免發生交互作用。服藥後可能產生暈眩、嗜睡等現象，故不...