醫藥人醫藥健康雜誌 | 疾病管制署傳染病
MRSA可寄居於人體不同部位,包括鼻腔及皮膚上,對身體健康的人未有任何影響,而且就是帶菌者也不一定會傳播細菌。MRSA只會在受損的皮膚或傷口處造成感染 ...
撰文:Kit 《醫.藥.人》 第 78 期被傳媒稱為超級惡菌的抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)近日在美國各地傳出大型感染,甚至有死亡個案,幾十間學校因而需要停課進行大消毒。 香港在十月下旬亦有一名男子感染了這種超級惡菌,一下子,抗藥性金黃葡萄球菌又被關注起來。
金黃葡萄球菌(Staphylococcus Aureus)是一種極普通的細菌,為葡萄球菌屬革蘭氏陽性球菌,廣泛分布在空氣、土壤、水源之中,人和動物有較高的帶菌率,過去只會在傷口中造成感染。 在早期,使用我們熟悉的抗生素盤尼西林(Penicillin,即是青黴素),便可以將細菌消滅,但是基於細菌基因不斷變異,抗藥性很快便出現,後來,除盤尼西林外,金黃葡萄球菌更對其他抗生素如紅黴素、四環素也相繼出現抗藥性。 細菌不停變種,人類也不是坐以待斃,在60年代研製出甲氧苯青黴素(Methicillin),用於治療對盤尼西林有抗藥性的金黃葡萄球菌,但是,對甲氧苯青黴素有抗藥性的金黃葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)很快就被發現,而且甫出現已經在醫院廣泛散布。
醫院MRSA與社區MRSA 由於傳統常見的MRSA多是住院病人及與醫院內感染相關,故稱為醫院感染(Hospital-associated MRSA,HA-MRSA),但近年發現,MRSA除了在醫院內感染外,更有在社區感染(Community-associated MRSA,CA-MRSA)。全球第一例社區感染在1993年發生在西澳洲,這種社區感染逐漸蔓延,1997至1999年,歐洲和美國亦開始發現,香港則在2004年發現首個個案。 醫院管理局總感染控制主任司徒永康醫生指,感染MRSA香港在全球排名不算高,但感染率卻接近四成,已成為香港的風土病,其中傳播力較高的社區MRSA,2007年至十月,已錄得131宗。而衛生防護中心感染控制處主任翁維雄醫生認為,MRSA潛在著醫院MRSA與社區MRSA互換基因,出現新品種的機會,唯現時並無跡象有這種危機。 MRSA可寄居於人體不同部位,包括鼻腔及皮膚上,對身體健康的人未有任何影響,而且就是帶菌者也不一定會傳播細菌。MRSA只會在受損的皮膚或傷口處造成感染,另外,若是身體免疫系...
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