疾病介紹 | 疾病管制署傳染病

2018年12月25日—梅毒是全身性慢性傳染病，症狀很複雜，而且變異性很大，梅毒通常會在皮膚或黏膜破損處形成病灶，而且很快散播到全身，侵犯全身的器官及組織 ...

致病原

梅毒螺旋菌

流行病學

自從1940年代人們利用Penicillin成功治療梅毒後，梅毒在已開發國家之發生率已明顯下降，近年來發生率及盛行率維持穩定。儘管如此，梅毒仍長年位居全世界常見性病之前幾名。根據世界衛生組織2022年的全球性傳染病監測資料顯示，15歲至49歲族群約800萬人為新發梅毒病例。美國2022年梅毒新發病例數59,016例，好發於25-34歲年齡層。國內梅毒疫情方面，依據疾病管制署傳染病通報資料顯示，2023年梅毒通報病例數為9,941例，其中活性梅毒(包括一期梅毒、二期梅毒及三期梅毒)1,775例，潛伏性梅毒8,166例。梅毒好發年齡為25-34歲，男性之梅毒感染人數高於女性，2023年活性梅毒通報病例男女性比約8：1。

傳染方式

臨床症狀

梅毒是全身性慢性傳染病，症狀很複雜，而且變異性很大，梅毒通常會在皮膚或黏膜破損處形成病灶，而且很快散播到全身，侵犯全身的器官及組織，但病患也可能完全沒有臨床症狀。根據傳染期程及傳染性之有無，梅毒分為早期及晚期梅毒。界線以一年為區分，而早期梅毒通常包括一期梅毒、二期梅毒及早期潛伏性梅毒，晚期梅毒通常包括三期梅毒及晚期潛伏性梅毒，通常早期梅毒的傳染性較強。早期梅毒：感染後在接觸處出現無痛性潰瘍與硬性下疳，傳染性極高，容易發生在男性陰莖任何部位，女性則是在陰道。早期梅毒如果沒有接受治療，經過數週後，硬性下疳也會自動癒合消失，但病情會越來越嚴重。會出現全身性症狀，包括頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕，或有肌肉及關節疼痛的現象。接下來會出現皮疹，常是全身皮膚隆起紅豆般大小的疹子，全身性淋巴腺腫也是常見症狀之一，腫大之淋巴腺像橡皮一樣硬，沒有痛覺，常見於鼠蹊、頸部、枕部、腋部及上髁部之淋巴腫。接下來梅毒進入完全無臨床症狀的時期，可能幾個月甚至20年不等。在這...