毛小孩抓咬小傷也別大意| 一般外科 | 疾病管制署傳染病

2019年6月4日—和毛小孩玩耍時，不慎被咬一口怎麼辦？醫師表示不用打狂犬病疫苗、但建議打破傷風疫苗或領取預防性抗生素，以免感染。另外，貓奴們別小 ...

毛小孩是許多人家中不可或缺的成員，「汪星人」、「喵星人」的萌態總能融化人心，但牠們偶爾也有攻擊性。和毛小孩玩耍時，不慎被咬一口怎麼辦？醫師表示不用打狂犬病[1]疫苗、但建議打破傷風[2]疫苗或領取預防性抗生素，以免感染。

另外，貓奴們別小看貓拳威力，就算是衛生條件較好的家貓也會傳染貓抓病，嚴重恐引發全身性感染。

不論是被貓狗抓傷或咬傷，北醫感染科主任李垣樟強調，最重要的清潔傷口，盡快以無菌生理食鹽水灌洗傷口，最好再用消毒用品進行殺菌。

三總感染科主任葉國明也提醒，清潔消毒後，如傷口超過一、兩周未痊癒，或有發燒症狀，應盡快到醫院檢查，主動告知有被動物抓咬傷史，由醫師判斷是否需進一步治療。

提到被貓狗咬，民眾腦海中第一個念頭是快打狂犬病疫苗，但李垣樟表示，目前台灣的犬貓多有接種狂犬疫苗，所以被家犬貓咬傷，依據健保規定本來就不予施打；但他也坦言，過去就算民眾因為被流浪犬貓咬傷而就醫，其實也很少會幫民眾打狂犬病疫苗。

李垣樟提醒，被貓犬咬傷最要擔心的是細菌感染，由於貓犬口部細菌無數，如巴斯德桿菌等，尤其貓咪咬人通常都咬很深，傷口看似很小，但可能已經傷及肌肉深處，細菌容易跟著傷口入侵體內，如糖尿病患、接受化療等免疫力較差的人，會預防性給予抗生素或施打破傷風疫苗。

除了挨毛小孩咬，被貓拳、狗拳攻擊也是常有的事，其中應多留意的是「貓抓病」，韓瑟勒巴通氏菌會經由跳蚤叮咬侵入貓咪身體，當細菌藏匿在貓咪的指甲下方，只要貓身上有這隻細菌，貓抓傷飼主時，就會感染。

貓抓病目前無人傳人個案，帶病原體的貓也不發病。葉國明表示，貓抓病的患者多會出現倦怠、發燒及傷口形成紅色丘疹症狀，甚至細菌會隨的手指傷口一路入侵至腋下淋巴，造成局部性淋巴腺病變疾病。

所幸多數免疫功能正常病人在２至３個月內，不給藥物也能恢復。

貓抓...