鉤端螺旋體病 | 疾病管制署傳染病
疑似病例:需以下兩者兼備:(1)流行病學資料:一個月內曾有接觸過鉤體污染的疫水或暴露於被感染動物尿液 ...
一、前言
今年莫拉克颱風挾帶大量豪雨,「八八水災」已造成全台人民生命財產重大損失。淹水地區相繼發生腸道傳染病、呼吸道疾病、鉤端螺旋體病等疾病。有鑑於此,水災過後,除了預防傳染病發生,注意防疫三步驟—清除、清潔、消毒之外,身為醫護人員的我們,對於各種疾病應該有相當的認識,如此才能「知己知彼,百戰百勝」,以提昇自我防護及診療能力。現在讓我們一起先來瞭解鉤端螺旋體病吧!二、病原學及流行病學
鉤端螺旋體病(Leptospirosis)是由鉤端螺旋體(Leptospira interrogans)感染產生。 菌體細長,兩端彎曲成鉤狀,暗視野顯微鏡下,鉤體延長軸旋轉扭動,有軸絲及微纖毛。G--。培養常用含兔血清的Korthof培養基,約一週才能生長,在乾燥環境易死亡,但在濕土中可存活1~3個月之久。 大多發生在熱帶、亞熱帶地區之常見人畜共通傳染病(zoonosis)。 在台灣其被歸類在第四類法定傳染病。 2002年國際命名委員會規定書寫方式—屬、種斜體依舊,血清型第一字大寫與正體字,如L.interrogans , Icterohaemorrhagiae。 傳染原(Infection agent):目前為止,鉤端螺旋體屬(Leptospira)可分為二群,Leptospira interrogans sensu lato(具有病原性)及Leptospira biflexa sensu lato(無病原性)。共已被鑑識出的血清型(serovar)有277個,感染過某種血清型的鉤端螺旋體後,還是有可能感染其他不同血清型的鉤端螺旋體。 傳染窩(Reservoir):幾乎可感染所有哺乳類,如鼠、豬、犬等,造成腎臟慢性感染,並可由尿液大量排菌後,再去污染土壤及水源。 傳播途徑(Mode of transmission):對人類主要是間接接觸感染。帶有螺旋體的動物尿液排菌後污染了周圍環境,而我們又去接觸到這些污染物而被感染。 人群易感性:人群對此病普通易感,病後可獲得較強同型免疫力,但不同型鉤體及疫區新進人員易感性高。 ...鈎端螺旋體病 | 疾病管制署傳染病
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