內科學-注射破傷風類毒素與抗毒素 | 疾病管制署傳染病

傷風外毒素可造成牙關緊閉、頸部僵硬、全身痙攣、呼吸抑制或出現心律不整而死亡。注射破傷風類毒素與抗毒素時應考慮的原則是本次重點。說明.(介紹).

(介紹)

破傷風(Tetanus，Lockjaw) 是由破傷風桿菌的外毒素(Exotoxin)所致，破傷風桿菌是革蘭陽性之厭氧菌，外毒素是一種神經毒素(neurotoxin)，可引起急性肌肉張力過高(hypertonia)、顎關節及頸部肌肉痛性收縮，以及全身性肌肉痙攣，表現臉部痙笑(risus sardonicus)、角弓反張(opisthotonus)、腹部僵硬(abdominal rigidity)，若累及呼吸肌痙攣，可引起呼吸困難。

由於要從感染部位培養出破傷風桿菌的機率極低，且通過測量血中抗體反應不敏感，因此，通常以臨床症狀為判定破傷風感染的依據。

(流行病學)

破傷風通常流行在農業區或低度開發地區，此區人群易與動物的排泄物接觸，或人群預防接種不足。疾病致死率48%~73％，以老人及小孩最多。