庫賈氏症之照護 | 疾病管制署傳染病
一、什麼是庫賈氏症?俗稱狂牛症,是指具傳染性的異常普利昂蛋白(prionprotein),不斷地在神經細胞內複製堆積,最後導致腦部空洞化的一種病變,故又稱為海綿 ...
一、什麼是庫賈氏症?
俗稱狂牛症,是指正常的腦蛋白(腦中蛋白質)轉換為異常的腦蛋白,最終變為具傳染性的異常普利昂蛋白(prion protein),不斷地在神經細胞內複製堆積,最後導致腦部空洞化的一種病變,故又稱為海綿樣腦病(spongiform encephalopathy)。可分四型:散發型(sporadic,sCJD)、遺傳型、醫源型,以及新類型庫賈氏病。
二、傳染途徑:
大多數的庫賈氏病發生原因不明,庫賈氏症的感染力並不是很強。但病人的大腦、內臟、血液等均具有傳染力,且潛伏期很長,甚至可達數十年。100名庫賈氏症的病人中約80~90人屬於散發型(sporadic,sCJD),發生原因不明,症狀發生高峰年齡為55至75歲;另10~15人屬遺傳型屬遺傳型,源於家族之顯性遺傳(家族中有相關基因並有發病情形);極少數人為醫源型,指經由各種醫療行為所造成的感染;以及新類型庫賈氏病,此為與牛海綿狀腦病 (Bovine spongiform encephalopathy;BSE,即俗稱狂牛症),與食用受感染之牛羊隻製品有關。
三、常見的症狀有哪些? 傳統型庫賈氏症以散發型居多與新變型庫賈氏症比較,兩者的腦部病理變化類似,但表現並不相同。新型庫賈氏症的病人在剛開始時會出現一些精神方面的症狀,如:憂鬱、焦慮及幻覺。慢慢會出現走路不穩、行動困難以及一些無法自己控制的肢體動作,最終導致智力衰退、精神障礙、癡呆等症狀,多數在發病後一年內死亡。 有以上症狀者並不一定是庫賈氏症,若您有上述症狀,請至感染科門診[1]就醫。四、常見治療方式有哪些?
基因檢測可以協助確立診斷;目前無藥物治療,以支持性療法為主,站在公共衛生與控制感染的觀點,動物的檢疫和食品衛生是必須重視的。
五、照護原則:
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