腸胃炎作亂肚子釀風暴 | 疾病管制署傳染病

2019年7月8日—其他症狀包含發燒（可輕可重）、間歇性且無特定疼痛點的全腹絞痛，有時還可能合併全身性的症狀如肌肉痠痛、喉嚨痛等。病毒易因間接接觸而 ...

撰文/中國醫藥大學附設醫院 胃腸肝膽科 江承源醫師

大多數人都以為腸胃炎是吃了不乾淨的食物或者暴飲暴食造成的，其實飲食過於油膩或不忌口，也會導致腹脹及消化不良，但症狀不會太嚴重且多能很快改善。至於病原菌引起的腸胃炎，又可分為「病毒性腸胃炎」及「細菌性腸胃炎」兩大類，症狀就比較嚴重了。

病毒性腸胃炎 

病毒性腸胃炎常常會拉肚子拉到虛脫，主要病毒包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等，特別是發生在小朋友、年長者和孕婦身上更要小心。

諾羅病毒與輪狀病毒 

每當季節轉換之際，病毒性腸胃炎會比細菌性腸胃炎更為好發，其中的諾羅病毒主要經由食物傳播，傳染力強大，往往1人感染就讓全家跟著中鏢，並且諾羅病毒還會透過空氣中的飛沫傳 播，在學校等群聚場所的傳播速度相當快，以致許多人感染後百思不解，不知自己是何時吃壞肚子。而要預防諾羅病毒上身，根本之道就是勤洗手，若值流行期最好能戴上口罩。 

病毒性腸胃炎的潛伏期約2-3天，嘔吐及水瀉的症狀多半比細菌性腸胃炎嚴重，尤其是諾羅病毒感染在發病初期常會合併嚴重嘔吐。若是感染輪狀病毒，患者通常會嚴重水瀉，可能1天大量水瀉個十幾次，那種情形就像拿著礦泉水瓶往馬桶裡倒水一樣。其他症狀包含發燒（可輕可重）、間歇性且無特定疼痛點的全腹絞痛，有時還可能合併全身性的症狀如肌肉痠痛、喉嚨痛等。

病毒易因間接接觸而感染

無論諾羅病毒或輪狀病毒的傳染力都很強，在手上可以存活數小時，在固體表面能夠撐好幾天，在人的糞便裡甚至長達1-3星期都有傳染力，人們只需吞下極少量（十來個病毒）就可能致病。間接接觸是長期被大家忽略的傳染管道，例如患者便後或嘔吐後洗手不夠徹底，再去握門把或使用水龍頭、遙控器、毛巾、衣物等，病毒就會附著在這些物品之上，健康人接觸了這些物品再用手拿東西吃或準備食物，便可能造成感染。 

這兩種病毒無法藉由「乾洗手」之類的酒精消毒，預防關鍵在於勤洗手，特別是在進食前和如廁後一定要認真洗手。被患者便後或嘔吐後接觸過的物品和檯面，則要使用含氯漂白水清潔。由於患...