腮腺炎一生只感染一次？發燒、腮部腫脹是症狀 | 疾病管制署傳染病

2020年11月19日—腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病，以發燒、耳下腮部腫脹疼痛為主要症狀。...兒童患腮腺炎要注意衣被、居室消毒...未曾罹患腮腺炎的兒童，可給予腮腺炎免疫γ球蛋白；出生後14個月可給予減毒腮腺炎活疫苗。

腮腺炎[1]是由腮腺炎病毒[2]引起的一種急性傳染病，以發燒、耳下腮部腫脹疼痛為主要症狀[3]。中醫[4]學稱之為「痄腮」。

它一年四季均可發生，以冬春易於流行。多發於3歲以上兒童，一般預後良好。少數患兒因素體虛弱，或邪毒熾盛，出現如毒竄睪腹之變證。

一直有個說法「腮腺炎一生只感染一次」，可也有人感染了一次後，又再次感染，是怎麼回事呢？通常來說，我們最常說的腮腺炎是流行性腮腺炎，一生最多感染一次。因為流行性腮腺炎是腮腺炎病毒[6]感染，感染後就會產生終生免疫的抗體。

細菌性腮腺炎可多次感染，不過比較少見。在少數情況下，单纯疱疹病毒、甲型流感病毒等也可能引起腮腺炎。

腮腺炎的主要病機為邪毒壅阻足少陽經脈，與氣血相搏，凝滯耳下腮部。《瘡瘍經驗全書・腮毒》中記述了病因和病機：「此毒受在牙根耳聤，通過肝腎氣血不流，壅滯頰腮，此是風毒症。」腮腺炎有時可能會併發腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

在中醫辨證論治方面，若發燒、耳下腮腫，病在少陽；若高燒不退、神志不清、反復抽搐，或睪丸腫痛、少腹疼痛者為變證，病在少陽、厥陰二經。

治療[8]原則是，若邪犯少陽，以疏風清熱，散結消腫即可；而熱毒壅盛的要清熱解毒。變證邪陷心肝，除了清熱解毒，還要熄風開竅。

邪犯少陽：症狀[9]為輕微發燒怕冷，腮部漫腫疼痛。宜疏風清熱，散結消腫。用藥如柴胡、黃芩、牛蒡子、葛根、桔梗、銀花、連翹、板藍、夏枯草、赤芍、僵蠶等。

熱毒壅盛：症狀為高燒，耳下腮部腫脹疼痛，堅硬拒按，張口咀嚼困難，口渴欲飲，頭痛，咽紅腫痛，大便祕結。治療[10]應清熱解毒，軟堅散結。用藥如柴胡、黃芩、黃連、連翹、板藍根、升麻、牛蒡子、馬勃、桔梗、玄參、薄荷等。

藥物外治，可用如意金黃散外敷患處。或用新鮮仙人掌，搗泥或切成薄片，貼敷患處。

針灸針刺，取翳風、頰車、合谷、外關。睪丸腫痛配太衝、血海、三陰交。

腮腺炎容易傳染。預防腮腺炎發生，要少去公共場所。有接觸史的，要進行隔離觀察，並用板藍根內服預防。未曾罹患腮腺炎的兒童，可...