2 | 疾病管制署傳染病
一般認為macrolides(特別是azithromycin)或respiratoryFQs(特別是levofloxacin)均有不錯的效果。針對退伍軍人桿菌,一樣沒有RCT去比較不同藥物的治療 ...
2-7-1 經驗性抗生素使用重點提要
成人社區型肺炎常見的致病菌以 Streptococcus pneumoniae、Haemophilus influenzae 以及非典型細菌中的 Mycoplasma pneumoniae、Chlamydophila pneumoniae 為主。但要特別小心其它有特殊地域或曝觸史考量的疾病(如肺結核、類鼻疽、Q 熱、恙蟲病等)。在台灣,尚需留意肺炎鏈球菌與黴漿菌對 macrolide 類抗生素產生的抗藥性問題。此外,使用 Fluoroquinolones 作為經驗性治療抗生素有延遲肺結核診斷及增加抗藥性的可能,在高風險病人應審 慎評估後使用。
主編:莊銀清,王復德 副編:王鶴健,柯信國
一、門診治療,低度嚴重度病人(CRB-65=0-1)(一)無共病,最近三個月未使用過抗生素
在門診治療的低嚴重度病人,可使用單方的 β-內醯胺類抗生素(β-lactam)類或非 β-lactam 類抗生素(如巨環內酯(macrolide)或四環黴素(tetracycline)類)做為處方。選用藥物的原則是依照病人的症狀及病史來決定:以 β-lactam 類治療典型肺炎,或者以非 β-lactam 類抗生素治療非典型肺炎的致病菌(主要考慮黴漿菌及披衣菌)。建議選擇的抗生素及劑量如表 2.7.1.[1]。需提醒的是,以目前台灣對肺炎鏈球菌的流行病學研究,azithromycin 對肺炎鏈球菌的治療已不可靠。
(二)有共病,或最近三個月曾使用過抗生素
若病人有共病、或者在最近三個月曾使用過抗生素,可依病人病徵考慮使用單方、或者 β-lactam 類加上 macrolide 類的合併治療。
二、住院治療,低度嚴重度病...2 | 疾病管制署傳染病
36 下列何種抗生素是治療退伍軍人症桿菌 ... | 疾病管制署傳染病
36 下列何種抗生素是治療退伍軍人症桿菌 ... | 疾病管制署傳染病
::消防電子報資料庫::衛生保健 | 疾病管制署傳染病
內科—退伍軍人病 | 疾病管制署傳染病
嗜肺性退伍軍人桿菌感染之非典型社區感染型肺炎病例報告及 ... | 疾病管制署傳染病
溯談退伍軍人症 | 疾病管制署傳染病
衞生防護中心 | 疾病管制署傳染病
退伍軍人症 | 疾病管制署傳染病
退伍軍人症簡介及台灣流行病學現況 | 疾病管制署傳染病
除了接種或投藥外的退伍軍人病預防方法
【除了接種或投藥外的退伍軍人病預防方法】對於冷卻水塔、溫泉池等各類高風險環境,應定期執行清洗及消毒工作,以降低感染風...
退伍軍人病要怎麼治療?
【退伍軍人病要怎麼治療?】應遵從醫囑進行治療。.可選用紅黴素(erythromycin),或是新一代的巨環素(macrolide),如azit...
布氏桿菌病傳染途徑為何?
【布氏桿菌病傳染途徑為何?】這個問題非常好!主要為接觸到感染動物的組織、吃或喝到汙染的奶製品,若牛奶沒有經過加熱殺菌...
接種布氏桿菌病疫苗需要額外付費嗎?
【接種布氏桿菌病疫苗需要額外付費嗎?】布氏桿菌病目前沒有疫苗可以預防,建議你事先做好防護措施來保護自己!...
退伍軍人病會有什麼症狀?
【退伍軍人病會有什麼症狀?】退伍軍人菌感染會引起二種流行病學上完全不同的臨床症狀,即退伍軍人病(Legionnaires’disease...
布氏桿菌病會有什麼症狀?
【布氏桿菌病會有什麼症狀?】好問題!布氏桿菌病主要的特徵為持續性、間歇性或不規則發熱,也會造成類似流感的症狀,如發燒...
疑似罹患退伍軍人病要去哪裡就醫?
【疑似罹患退伍軍人病要去哪裡就醫?】若曾前往會產生水沫的高風險環境,繼而發生上呼吸道感染或肺炎症狀,則應主動提醒醫師...
疑似感染退伍軍人病了怎麼辦?
【疑似感染退伍軍人病了怎麼辦?】若前往會產生水沫的高風險環境,繼而發生肺炎症狀,則應主動考慮是否有感染退伍軍人病之可...
布氏桿菌病有哪些高風險族群
【布氏桿菌病有哪些高風險族群】從事屠宰業、畜牧業者、獵人或獸醫,以及實驗室人員...
退伍軍人病有哪些高風險族群
【退伍軍人病有哪些高風險族群】老年人(大多數病患均大於50歲)。.吸煙者、糖尿病、慢性肺部疾病、腎臟病或是惡性腫瘤患者...
退伍軍人病潛伏期和可傳染期
【退伍軍人病潛伏期和可傳染期】潛伏期:一般為2~10天,通常為5~6天。可傳染期:人與人之間尚未證明有感染。...
退伍軍人病流行地區有哪些
【退伍軍人病流行地區有哪些】世界各地都有,退伍軍人菌可能出現在任何水源中...
罹患退伍軍人病要注意什麼?
【罹患退伍軍人病要注意什麼?】應遵從醫師指示進行治療。...
什麼是布氏桿菌病?
【什麼是布氏桿菌病?】布氏桿菌主要在動物間傳播,如綿羊、鹿、牛及其它動物。人類則是因為接觸到感染動物的組織或食入乳製...
退伍軍人病傳染途徑為何?
【退伍軍人病傳染途徑為何?】退伍軍人病不會人傳人,主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴而致病。...