萊姆關節炎 | 疾病管制署傳染病
萊姆關節炎是一種由壁虱科昆蟲包括蓖子硬蜱叮咬後感染博氏疏螺旋體(萊姆疏螺旋體)引起的一種疾病。...感染如果主要表現為遊走性紅斑的話，並不會進展到包括萊姆關節炎的疾病晚期階段。...1.5為什麼我的孩子會感染萊姆病，有何預防措施？
1.1什麼是萊姆關節炎？
萊姆關節炎是一種由壁虱科昆蟲包括蓖子硬蜱叮咬後感染博氏疏螺旋體(萊姆疏螺旋體)引起的一種疾病。
皮膚、中樞神經系統、心臟、眼睛和其他器官可成為博氏疏螺旋體的靶器官，對於大多數萊姆關節炎來說，關節是唯一的靶器官。然而，可能有皮膚受影響的病史，表現為遊走性紅斑，即蜱咬傷部位出現擴大的紅色皮疹。
在少數情況下，未治療的萊姆關節炎病例可以進展影響到中樞神經系統。
1.2它是常見的嗎？
萊姆關節炎占兒童關節炎的少數。然而，在歐洲，萊姆關節炎可能是兒童和青少年中最常見的細菌感染後關節炎。該病極少發生於四歲以前，因此它主要以學齡兒童發病為主。
萊姆關節炎可見于全歐洲，但在中歐和波羅的海沿岸地區的斯堪地那維亞南部更常見。疾病的傳播是由於被感染的蜱叮咬，這種蜱活躍於每年的4月至10月（和環境的溫度和濕度有關）。由於在被感染的蜱咬傷和出現關節腫脹有一段很長的且多變的潛伏期，所以萊姆關節炎可發生於一年中的任何時間。
1.3引起疾病的原因是什麼？
引起疾病的原因是由於蜱咬傷導致感染博氏疏螺旋體。大部分蜱不被螺旋體感染，所以大部分蜱咬傷也並不會導致螺旋體感染，而且大部分感染如果主要表現為遊走性紅斑的話，並不會進展到包括萊姆關節炎的疾病晚期階段。
特別是在疾病早期階段，遊走性紅斑階段已經應用了抗生素治療的情況下。所以，儘管表現為遊走性紅斑的博氏疏螺旋體感染率可高達每年1/1000兒童，但疾病的晚期表現，萊姆關節炎的發生卻是罕見的。
1.4它是一種遺傳性疾病嗎?
萊姆關節炎是一種感染性疾病而並非遺傳性疾病。此外，萊姆關節炎對抗生素的耐藥性可能與某些遺傳學標記相關，但其易感的確切機制仍不明確。
1.5為什麼我的孩子會感染萊姆病，有何預防措施？
蜱在歐洲很常見，所以很難預防孩子被蜱叮咬。然而，大多數情況，蜱咬傷後不會立即傳染致病的博氏疏螺旋體，但僅數小時至1天半後，細菌到達蜱的唾液腺並且隨唾液分泌至宿主（如人體）。蜱吸附於宿主3至5天，靠吸食宿主的血液生存。在夏季，如果每晚檢查孩子身上是否有吸附的蜱，並立即把蜱去除，那麼感染博氏疏螺旋體的可能性則微乎其微。蜱叮咬後不建議給予預防性的抗生素治療...
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