脊髓灰质炎 | 疾病管制署傳染病

脊髓灰质炎（英语：poliomyelitis，简称polio），俗称小儿麻痹症（中文名称译自日语“小児麻痺”；后者则译自英语infantileparalysis），又译急性灰白髓炎。

脊髓灰质炎（英语：poliomyelitis），俗称小儿麻痹（infantile paralysis）或脊灰（polio），又译急性灰白髓炎，是由脊髓灰质炎病毒引起，可感染人类之病症。大约有90%到95%的感染并没有任何症状。剩下5%到10%有发热、头痛、呕吐、腹泻、颈部僵硬以及四肢疼痛等轻微症状。这些有症状的患者往往在一到两周内就会完全复原。只有约0.5%的患者会发生肌力变弱而导致行动困难。疾病的进程可能只是数小时，也可能需要数天[1][2]。肌力变弱的状况往往发生在下肢，很少发生在头部、颈部、横膈膜的肌肉。大多数的人可以自行复原，但少数的人会造成终生残疾。在感染此病毒造成肌力变弱的患者中，有2%到5%的幼年患者与15%到30%成年患者会导致死亡[1]。从后小儿麻痹感染综合症中恢复，需要很长的时间，会很长一段时间都有如同感染时期一样的肌力不足[3]。该病不仅会感染小儿，成年人也会因感染发病而造成残疾，如发明四乙基铅与氟利昂的美国化学家托马斯·米基利，美国第三十二任总统富兰克林·罗斯福等。

脊髓灰质炎病毒通常经粪口传播。也有可能经由被粪便污染的水或食物传染，经由唾液传染是较为少见的状况[2]。感染病毒的患者，即便已经毫无症状达六周，还是有可能具有散播疾病的能力。借由在患者的粪便之中找到病毒，或是在血液中找到相对应的抗体，可以用来作为小儿痳痹症的诊断依据[1]。

脊髓灰质炎可以借着脊髓灰质炎疫苗来预防感染，有口服滴剂、糖丸与注射型等形式。但为了让疫苗达到效用，必须连续注射/服用多剂才行[2]。美国疾病控制与预防中心建议旅客还有居住在脊髓灰质炎病毒依然猖獗的国家里面的居民，应追加注射/服用脊髓灰质炎疫苗[4][5]。一旦感染后，目前尚无特效药或疗法。脊髓灰质炎的感染人数，已从1988年的35万例，降至2013年的416例。在2014年，此疾病只在阿富汗、尼日利亚与巴基斯坦间传播[2]。

脊髓灰质炎已存在有千年之久，在古代的艺术品中，处处可见对此病症的描写。在1789年，英国医师麦可·安德伍德首先对脊髓灰质炎提出完整的临床描述[1]，接...