發高燒一定要看醫生？ 3不4要判斷| 兒科 | 疾病管制署傳染病

2017年6月29日—但是發燒本身會讓孩童非常不舒服，孩子不舒服，爸媽心裡也非常難受。因此如何舒緩孩童發燒...3三天以內單純發燒無其它症狀.建議就醫的情況.

【作者／張璽、醫師。娘】

當家中寶貝發燒時， 最重要的就是要釐清可能的病因。一般來說，絕大部分的發燒都是由感染性疾病引起的，當中又以病毒感染的感冒為大宗。發燒體溫的高低不代表疾病的嚴重度，所以並不是燒得很高就一定要就醫，微微燒就可以不理會。常見的病毒引起的感冒，發燒通常不會超過三天，如果發燒超過四天就建議就醫。另外，有些小孩具有熱痙攣的體質，雖然熱痙攣幾乎都是良性的，不會發展為癲癇，而且長大就好了，可是還是需要稍微積極地退燒處理降低發作頻率。大部份感冒的發燒都容易發生在半夜，燒起來的時候病童一定是看起來面有病容且倦怠，如果體溫降下來的時候，病童就恢復活力，那通常也不太需要擔心。

如上文所述，發燒的原因很多，而很多疾病一開始的表現可能只有單純的發燒，因此除了發燒之外的其他症狀表現就非常的重要。孩子發燒時，各位爸爸媽媽們可以參考下方表格觀察寶寶的情形，再判斷是否有就醫的必要。

可再觀察的情況

1 發燒的頻率與溫度有趨緩的傾向

2 燒與燒之間體溫正常時，病童精神活力及食慾與平常一致

3 三天以內單純發燒無其它症狀

建議就醫的情況

1 發燒四天（含）以上

2 有意識變化、抽搐痙攣的狀況

3 呼吸困難、臉色發紫

4 嚴重上吐下瀉、食慾低下、有脫水的現象

熱痙攣是一種發生在發燒狀態（體溫>38度）的不自主抽搐現象（初次好發年齡：10個月∼3歲）。為何會有熱痙攣的致病原因不明，但發現與遺傳有強烈的關係。若是爸爸媽媽本身小時候有熱痙攣的病史，小孩發燒時產生熱痙攣的機率就高。大約15∼20個小孩當中就會有一個孩子有熱痙攣的體質。

雖然熱痙攣發作起來頗為嚇人，但是它其實是良性的疾病，絕大部分的熱痙攣孩子都不會發展為癲癇。發作的時間通常為5分鐘以內，幾乎不會超過15分鐘。通常上小學以後的年紀就不會再發作了。

因為大部份的發燒都是病毒感染的感冒居多，所以剛發燒的時候不見得要立即去醫療院所就醫。有時候往往只是小感冒，去診所或醫院與其他病童混雜在一起候診時，反...