疾病介紹 | 疾病管制署傳染病

致病原

鉤端螺旋體菌屬 (Leptospires) 為螺旋菌科 (Spirochaetales)，致病性鉤端螺旋菌屬於Leptospira interrogans菌種，現今已被鑑識出之血清型約有277種。

流行病學

傳染窩

幾乎所有的哺乳類動物，包括野生動物或家畜，如：鼠類、狗、牛、豬等。

傳染方式

可經由食入或接觸受感染動物之尿液或組織污染的水、土壤、食物而感染。當人們工作（農夫、衛生下水道工程人員或維修人員、礦工）、游泳、戲水或野營時，經由皮膚傷口、口咽黏膜、眼結膜、鼻腔或生殖道的傷口感染。

臨床症狀及診斷

感染者的臨床症狀不一，可能沒有症狀或產生各種症狀，從輕微到嚴重都有可能；輕微者最初的症狀多半與感冒類似，包括發燒、頭痛、腸胃道不適、畏寒、紅眼、肌肉酸痛等症狀，有的還會以腦膜炎症狀表現，嚴重者會出現腎衰竭，黃疸與出血現象。對於符合臨床條件之病患，應評估是否有鉤端螺旋體之可能暴露風險因子與活動接觸史(如:曾暴露汙水、淤泥或鼠類等動物之接觸史)，如懷疑患者染鉤端螺旋體，適時提供患者妥適治療等處置措施。此外，目前國內已有鉤端螺旋體快篩檢驗試劑上市且領有有效許可證，可作為篩檢輔助診斷工具；惟無論使用何種篩檢試劑檢驗，仍必須使用血清抗體檢測，以顯微凝集試驗(MAT)進行確認判定。

預防方法