戊型病毒性肝炎 | 疾病管制署傳染病

戊型病毒性肝炎临床表现...潜伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黄疸多见。半数有发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状， ...

中医病名戊型病毒性肝炎

外文名viral hepatitis type E

别名戊型肝炎（hepatitis E），戊肝 [4]

就诊科室传染科

多发群体青壮年为主，孕妇易感性较高

常见发病部位肝

常见病因戊型肝炎病毒(HEV)感染

常见症状黄疸，发热，乏力，恶心，呕吐，肝区痛等

传染性有

传播途径粪-口传播

1.食物污染

也可导致此病爆发，我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。

2.多经粪-口渠道传播

多因为水源被粪便污染所导致的，发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染[1]程度而异。3.平时生活接触传播[2]。　

4.输血渠道

研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。

潜伏期[3]10～60日，平均40日。一般起病急，黄疸[4]多见。半数有发热[5]，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛[6]。约1/3有关节痛[7]。常见胆汁淤积[8]状，如皮肤瘙痒[9]、大便色变浅较甲型肝炎[10]明显。多数肝大[11]，脾大[12]较少见。大多数病人黄疸[13]于2周左右消退，病程6～8周，一般不发展为慢性。孕妇感染HEV[14]病情重，易发生肝功能衰竭[15]，尤其妊娠晚期病死率[16]高，可见流产与死胎，其原因可能与血清免疫球蛋白[17]水平低下有关。HBsAg[18]阳性者重叠感染[19]HEV，病情加重，易发展为急性重型肝炎。特异血清病[20]原学检查是确诊的依据。1.酶联免疫试验（ELISA[21]）检测血清中抗-HEV IgM[22]，为确诊急性戊型肝炎的指标。2.蛋白吸印试验（WB）此法较ELISA法[23]灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。3.聚合酶链反应[24]（PCR[25]）用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA[26]，本法灵敏度高，特异性[27]强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性[28]。4.免疫电镜技术[29]（IEM）和免疫荧光法[30]（IF）用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁[31]和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原（HEAg）。但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时...

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