貓抓病 | 疾病管制署傳染病

這種病是由於人被貓抓傷或由貓的排泄物感染所致，其特徵為局部慢性淋巴結腫大。...它是一種革蘭陰性彎曲的小桿菌，菌體細小，歸屬於立克次體的巴爾通科。

貓抓病是一種世界性流行病，發現于1889 年，貓是本病病原體惟一的自然宿主與傳染源，這種病是由於人被貓抓傷或由貓的排泄物感染所致，其特徵為局部慢性淋巴結腫大。

當人們被感染後，表現為局部淋巴結發炎、腫大、疼痛、化膿、體溫升高，四肢出現斑疹，有時甚至出現腦膜炎，3% 的病人可發生嚴重的全身性疾病。

本病通常良性，多為自限性，一般 2-4 個月內自愈。

病因

漢賽巴爾通體（Bartonella henselae）是貓抓病的主要病原體，它是一種革蘭陰性彎曲的小桿菌，菌體細小，歸屬於立克次體的巴爾通科。

傳播方式

傳染源主要為貓，尤其是幼貓和新領養的貓，其他尚有狗、猴、野兔等，尚無人傳人的報道。帶病原體的貓並不發病。

90% 以上的患者有與貓或狗的接觸史，75% 的病例有被貓或狗抓、咬傷的病史。傳播模式直接接觸病原體，50% 可由各種損傷，導致感染，25% 無明顯皮膚損害。

潛伏期

貓抓熱潛伏期 3-10 天。

臨床表現

該病臨床表現呈多樣化，輕症病例佔較大比例。

原發皮損：在被貓抓、咬後  3-10 天，局部出現一至數個紅斑性丘疹，疼痛不顯著；少數丘疹轉為水皰或膿皰，偶可穿破形成小潰瘍，經 1-3 周，留下短暫色素沉著或結痂而愈。皮損多見於手、前臂、足、小腿、顏面、眼部等處，可因症狀輕微而被忽視。

全身症狀：大多輕微，有發熱（>38.3°C）、疲乏及厭食、噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應、體重減輕、頭痛、脾腫大、咽喉痛和結膜炎等，結膜炎伴耳前淋巴結腫大，係貓抓病的重要特徵之一。

治療

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