得到B肝、C肝是私生活太亂嗎？醫師破解5大保健迷思 | 疾病管制署傳染病

2019年7月25日—因為B、C肝的傳染途徑是經由體液、血液，所以基本上跟生活習慣沒有什麼太大的關係。肝臟防治學術基金會執行長楊培銘說，一般人認為可能是 ...

1986年開始，台灣新生兒全面強制施打B型肝炎疫苗，所以B型肝炎的帶原率逐年下降。但仔細看每年的十大癌症死因，肝癌還是穩居前1、2名，而這些因為肝癌死亡的人，其中有90％，是因為B型肝炎[1]、C型肝炎而引發癌症。

雖然B、C肝是個這麼嚴重的問題，但還是有很多人搞不清楚自己有沒有B、C肝，也不知道是怎麼傳染來的，甚至還會認為「感染的人都是私生活太亂」，或是「生活習慣太差」，所以根本不會有檢查的動力。肝病醫療策進會會長高嘉宏則說，其實B、C肝的患者中，有4成不知道自己患病，換算下來有70、80萬人的感染源就在我們旁邊，比起生活習慣，更需要預防篩檢。

得到B、C肝，是因為私生活太亂／生活習慣差？

因為B、C肝的傳染途徑是經由體液、血液，所以基本上跟生活習慣沒有什麼太大的關係。肝臟防治學術基金會執行長楊培銘說，一般人認為可能是共用筷子、或是餵小孩子時，把飯在嘴裡嚼過才餵導致的感染，「但那比較容易感染的是A肝跟E肝，一般的日常生活，不太會有B、C肝的問題。」

高嘉宏則說，B肝主要的傳染途徑還是在生產的時候，經過母子垂直感染，所以「基本上每個人都被感染過」，有些人可以自己產生抗體，其他人在新生兒全面施打疫苗之後，感染率也降低了；剩下的部分，就跟C肝一樣，大部分是透過血液感染來的，「性行為有，但比較少，所以只要記得戴保險套基本上都還安全。」

楊培銘說，像是打耳洞這種「見血」的行為，就很容易感染，所以建議一定要找有確實消毒器具、或是使用拋棄式器具的店家。高嘉宏則說，像是看牙醫、照胃鏡大腸鏡的時候，也是一個容易感染的時機，如果能先確認牙醫診所或是檢驗所、醫院有固定消毒的流程，或是詳細詢問醫師，更能預防感染的危機。

但如果真的要預防，最好可以去抽一管血，把B肝、C肝全部檢查一遍，高嘉宏說，B肝通常是小時候感染，所以抽血時如果沒有，通常不太會再有；而C肝可能會再感染，所以檢查過沒有，還是要持續小心。

得到B、C肝一輩子不會好？

在今年1月，健保署已經擴大C肝感染給付，只要有感染就能服用口服藥，而且只需要3個月左右的療程，就能達到98％治癒的效果，所以現在C肝已經是「可以治癒」的病了。

不過目前B肝還只能使用藥物控制，讓病毒不要持續...